L’Endometriosi: sintomi, cause e probabilità di gravidanza
Oggi vogliamo parlare approfonditamente del l’endometriosi. Questa condizione spesso considerata “invisibile”, secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) , colpisce circa il 10% (circa 190 milioni) delle donne e delle ragazze in età fertile in tutto il mondo.
Cos’è l’endometriosi?
L’endometriosi è una malattia caratterizzata dalla crescita di tessuto simile all’endometrio al di fuori dell’utero. Questo provoca un’infiammazione cronica che può portare alla formazione di tessuto cicatriziale nel bacino. Sebbene questa condizione possa manifestarsi in diversi tipi di lesioni e in aree al di là del bacino, non è visibile a occhio nudo. Nonostante un aspetto esterno normale, le donne che ne soffrono sperimentano un dolore insopportabile e persistente.
L’endometriosi è classificata in quattro gradi, dal più lieve al più grave (Grado I, II, III e IV).
Sintomi e diagnosi
Alcuni sintomi comuni dell’endometriosi sono:
- Dismenorrea: dolore nella parte inferiore dell’addome o nella schiena (dolore pelvico) durante il ciclo mestruale
- Dolore pelvico cronico (dolore alle ovaie, contrazioni dell’utero)
- Stanchezza cronica e dolore mestruale che impedisce di svolgere attività quotidiane
- Dispareunia: dolore durante o dopo i rapporti sessuali
- Dolore durante la minzione
- Disturbi intestinali (soprattutto durante il ciclo mestruale)
- Difficoltà a rimanere incinta
La diagnosi dell’endometriosi varia in ogni caso e può basarsi su sintomi persistenti o essere individuata durante esami medici come l’esame pelvico, l’ecografia, la risonanza magnetica (RM) o la laparoscopia.
Come viene diagnosticata? Test e trattamenti
La diagnosi dell’endometriosi varia da caso a caso e da persona a persona. Molte persone la individuano in seguito a sintomi anomali persistenti, quindi è consigliabile consultare uno specialista ginecologo.
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I test per diagnosticare l’endometriosi variano a seconda del paziente, ma se ci sono cisti, cicatrici o tessuto che cresce al di fuori dell’utero, di solito vengono eseguiti:
- Esame pelvico
- Ecografia
- Risonanza magnetica (RM)
- Laparoscopia
Soluzioni e trattamenti per l’endometriosi
Anche se non esiste una cura definitiva per l’endometriosi, esistono opzioni di trattamento per alleviare il dolore e migliorare la qualità della vita.
L’endometriosi può essere trattata con terapie mediche o interventi chirurgici. Le terapie mediche possono includere contraccettivi ormonali, agonisti e antagonisti dell’ormone rilasciante gonadotropina (Gn-RH), trattamenti con progestinici e inibitori dell’aromatasi:
- Contraccettivi ormonali: pillole anticoncezionali, cerotti, anelli vaginali, dispositivi intrauterini ormonali che rilasciano ormoni progestinici.
- Agonisti e antagonisti dell’ormone Gn-RH.
- Trattamento con progestinici.
- Inibitori dell’aromatasi.
Soluzioni per la fertilità
Per quanto riguarda la fertilità, le donne con endometriosi hanno maggiori probabilità di avere problemi di infertilità o difficoltà a rimanere incinte. Tuttavia, esistono soluzioni per l’infertilità legata all’endometriosi.
Nella maggior parte dei casi, verrà consigliata una laparoscopia per rimuovere le formazioni, eliminare eventuali lesioni e migliorare la fertilità delle donne con endometriosi lieve o minima. L’intervento chirurgico può aumentare le possibilità di rimanere incinta.
Se la gravidanza non viene ottenuta tramite questo metodo di laparoscopia, la fecondazione in vitro (FIV) può essere un’opzione efficace per raggiungere la gravidanza. Il protocollo FIV è adattato alle esigenze individuali di ciascun paziente, tenendo conto di fattori come il dolore e le riserve di ovuli.
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