De doorslaggevende behandeling om zwanger te worden bij secundaire onvruchtbaarheid

secundaire onvruchtbaarheid

Meestal hebben we het over gevallen waarin men een eerste zwangerschap nastreeft en deze uitblijft. Maar hoe zit het met die stellen die, na een natuurlijke zwangerschap te hebben gehad, proberen een tweede kind te krijgen en daar niet in slagen? Dit noemen we „secundaire onvruchtbaarheid“.

In dit artikel hebben we dr. Elena Santiago, gynaecologe bij Vida Fertility, gevraagd om ons in detail uit te leggen wat dit inhoudt, wat de oorzaken zijn en hoe we het kunnen vaststellen.

Dra Elena Santiago Vida Fertility

Dr. Elena Santiago, gynaecologe bij Vida Fertility, legt uit dat we spreken van secundaire onvruchtbaarheid wanneer, na ten minste één eerdere zwangerschap tot een voldragen zwangerschap te hebben gebracht, er geen nieuwe zwangerschap tot stand komt of er herhaaldelijk miskramen optreden.

„Net als bij primaire onvruchtbaarheid is de aanbevolen termijn om te gaan vermoeden dat er mogelijk een probleem is, na 12 maanden onbeschermde geslachtsgemeenschap zonder dat er een zwangerschap tot stand komt“, zegt ze.

Ze voegt er echter aan toe dat deze periode wordt verkort tot 6 maanden bij vrouwen ouder dan 35 jaar. “Als er na die tijd geen zwangerschap tot stand komt, is het van essentieel belang een specialist te raadplegen en niet langer af te wachten”, adviseert ze.

Als u twijfels heeft of zich zorgen maakt dat u mogelijk te maken heeft met secundaire onvruchtbaarheid, raden wij u aan om uw situatie te bespreken met de specialisten van Vida Fertility, waar wij uw situatie op maat zullen beoordelen en u zullen begeleiden naar de meest geschikte behandeling.

Primaire onvruchtbaarheid versus secundaire onvruchtbaarheid

Steriliteit verwijst naar het onvermogen om zwanger te worden na meer dan 12 maanden onbeschermde geslachtsgemeenschap, terwijl onvruchtbaarheid wordt gedefinieerd als de onmogelijkheid om een zwangerschap tot een goed einde te brengen.

Hoewel deze termen verschillende betekenissen hebben, worden ze in de medische praktijk vaak door elkaar gebruikt.

Binnen deze indeling kan een specifieker onderscheid worden gemaakt:

  • Primaire onvruchtbaarheid: dit is het geval wanneer de vrouw nog nooit zwanger is geraakt of, indien dit wel is gebeurd, de zwangerschap niet tot de geboorte van de baby heeft geleid.
  • Secundaire onvruchtbaarheid: in dit geval heeft het paar al eerder een kind gekregen, maar ondervindt het moeilijkheden om opnieuw zwanger te worden of de zwangerschap tot een goed einde te brengen.

Inzicht in dit verschil is essentieel om elk geval correct te beoordelen en de juiste hulp te zoeken bij een vruchtbaarheidspecialist.

Oorzaken van secundaire onvruchtbaarheid

Ongeveer 30% van de oorzaken van onvruchtbaarheid is toe te schrijven aan factoren bij de vrouw, terwijl nog eens 30% te wijten is aan problemen bij de man. Van de overige gevallen heeft 20% een gemengde oorzaak, dat wil zeggen dat er zowel vrouwelijke als mannelijke factoren bij betrokken zijn. De resterende 20% wordt geclassificeerd als onvruchtbaarheid met onbekende oorzaak, aangezien er na het uitvoeren van onderzoeken geen specifieke reden kan worden vastgesteld.

Secundaire mannelijke onvruchtbaarheid

Bij een heteroseksueel paar kan onvruchtbaarheid verband houden met een mannelijke factor. Het is van cruciaal belang om aandacht te besteden aan mogelijke veranderingen in de levensstijl of de algemene gezondheidstoestand van de man, aangezien bepaalde ziekten of aandoeningen een afname van de kwaliteit of hoeveelheid sperma kunnen veroorzaken, waardoor de kans op bevruchting afneemt. Tot de meest voorkomende oorzaken behoren:

  • Afname van de hoeveelheid of kwaliteit van het sperma.
  • Aandoeningen die het mannelijke voortplantingssysteem aantasten.
  • Afwijkingen in het genitale stelsel.
  • Overgewicht of obesitas.
  • Gewoontes die schadelijk zijn voor de vruchtbaarheid, zoals het roken van tabak of het drinken van alcohol.

Secundaire onvruchtbaarheid bij vrouwen

Secundaire onvruchtbaarheid bij vrouwen hangt nauw samen met de leeftijd.

„Het verstrijken van de tijd heeft een directe invloed op het voortplantingsvermogen van de vrouw”, legt de arts uit. Zij wijst er ook op dat vanaf 35 jaar de kwaliteit en kwantiteit van de eicellen aanzienlijk afnemen en dat vanaf 38 jaar het risico op chromosomale afwijkingen bij de embryo’s toeneemt.

Daarnaast zijn er nog andere factoren die een rol kunnen spelen:

  • Hormonale onevenwichtigheden.
  • Afwijkingen in de vagina of de baarmoeder.
  • Genetische aandoeningen.
  • Gezondheidsproblemen die de vruchtbaarheid beïnvloeden, zoals overgewicht of ondergewicht.
  • Een ongezonde levensstijl, waaronder het gebruik van tabak of alcohol, wat de vruchtbaarheid kan verminderen.

“Wanneer leeftijd samengaat met andere baarmoederaandoeningen, kan de situatie complexer worden”, benadrukt hij.

Noodzakelijke vruchtbaarheidstesten bij onvruchtbaarheid van onbekende oorzaak

De laatste jaren komen er in de praktijk steeds vaker gevallen voor van paren die, nadat ze op natuurlijke wijze een eerste kind hebben gekregen, moeite hebben om zwanger te worden van een tweede kind. Als u zich in deze situatie herkent, is het belangrijk om een specialist te raadplegen.

De diagnostische onderzoeken voor dit type onvruchtbaarheid zijn dezelfde als bij primaire onvruchtbaarheid. Bij Vida Fertility omvatten deze onderzoeken het in kaart brengen van de medische geschiedenis en eerdere onderzoeken van beide partners.

Bij de vruchtbaarheidstests voor vrouwen worden basale hormoononderzoeken, een echografie en een algemene gezondheidsanalyse uitgevoerd.

Bij de man wordt bij de vruchtbaarheidstesten voor mannen de kwaliteit van het sperma beoordeeld aan de hand van een seminogram of spermiogram.

Afhankelijk van het oordeel van de specialist kunnen aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd om een gedetailleerdere diagnose van secundaire onvruchtbaarheid te stellen.

Bekijk de meest geavanceerde vruchtbaarheidstesten die we bij Vida Fertility aanbieden.

De oplossing voor secundaire onvruchtbaarheid in Spanje

IVF-behandeling

In-vitrofertilisatie (IVF) is een techniek voor geassisteerde voortplanting waarbij eicellen in het laboratorium met zaadcellen worden bevrucht om embryo’s te creëren. Vervolgens wordt een van deze embryo’s in de baarmoeder van de vrouw geplaatst om een zwangerschap tot stand te brengen.

Bij Vida Fertility bieden wij de volgende soorten IVF aan:

IVF met eigen eicellen en sperma

Dr. Elena Santiago: „Bij deze procedure werken we met de eicellen van de vrouw en het sperma van haar partner. Deze behandeling is aangewezen wanneer de kwaliteit van de geslachtscellen voldoende is en er geen aanwijzingen zijn voor genetische problemen.

Na stimulatie van de eierstokken en het winnen van de eicellen bevruchten we deze in het laboratorium met het sperma van de partner. Vervolgens plaatsen we het meest geschikte embryo in de baarmoeder.”

IVF met eigen eicellen en donorsperma

Wanneer de kwaliteit van het sperma van de partner niet optimaal is of er risico’s bestaan op overdracht van een genetische aandoening, wordt gebruikgemaakt van sperma van een anonieme donor.

Het proces van stimulatie en het winnen van eicellen is hetzelfde, maar de bevruchting vindt plaats met sperma afkomstig van een spermabank, waarbij de strengste protocollen worden gevolgd om de veiligheid en kwaliteit te waarborgen.

IVF met PGT-A

Bij IVF met pre-implantatie genetische diagnose (PGT-A) kunnen de embryo’s genetisch worden geanalyseerd voordat ze worden teruggeplaatst, waardoor mogelijke chromosomale afwijkingen kunnen worden opgespoord.

“Dit is vooral nuttig bij vrouwen op hogere leeftijd, bij eerdere implantatiefalen of herhaalde miskramen”, aldus dr. Elena Santiago. “Deze diagnose helpt ons om alleen genetisch normale embryo’s terug te plaatsen, wat de kans op succes vergroot.”

Eiceldonatiebehandeling in Spanje

Bij vrouwen met een lage ovariële reserve of op gevorderde leeftijd is de eiceldonatiebehandeling een van de beste alternatieven. Bij dit proces wordt gebruikgemaakt van eicellen van een jonge, gezonde donatrice, waarbij de genetische match tussen donatrice en ontvanger wordt gegarandeerd.

IVF met eiceldonatie en sperma van de partner

Bij deze behandeling worden eicellen van een donor en sperma van de partner gebruikt. „De donor wordt zorgvuldig geselecteerd om maximale fysieke en immunologische compatibiliteit met de ontvanger te waarborgen”, legt dr. Santiago uit. De gedoneerde eicellen worden bevrucht met het sperma van de partner, waarna het resulterende embryo in de baarmoeder van de vrouw wordt teruggeplaatst.

IVF met eiceldonatie en sperma van een donor

Alleen in gevallen waarin het sperma en de eicel van de partner niet levensvatbaar zijn, is dubbele gametendonatie de beste optie. „Het is een zeer effectief alternatief met hoge slagingspercentages”, voegt dr. Santiago toe. Deze behandeling komt vaak voor bij paren met ernstige genetische aandoeningen, op gevorderde leeftijd of bij vrouwen zonder mannelijke partner.

Bij Vida Fertility Madrid analyseren we elk geval grondig om de meest geschikte behandeling aan te bieden. Neem contact met ons op over uw situatie.

Ervaringen met secundaire onvruchtbaarheid

Laten we eerlijk zijn, er zijn zeer complexe gevallen waarin de voortplantingsgeneeskunde succes kan boeken. Dit is het getuigenis over secundaire onvruchtbaarheid van Mariana, onze 38-jarige patiënte die na verschillende mislukte IVF-pogingen dankzij in-vitrofertilisatie met PGT-A zwanger werd van een meisje.

Veelgestelde vragen over secundaire onvruchtbaarheid

Als ik al kinderen heb, waarom kan ik dan niet zwanger worden?

Dr. Elena Santiago antwoordt:

Het verstrijken van de tijd, vooral bij vrouwen ouder dan 35 jaar, kan een directe invloed hebben op de afname van de kwaliteit en het aantal eicellen. Bovendien kunnen er nieuwe gezondheidsproblemen ontstaan, zoals endometriose, hormonale onevenwichtigheden of problemen met het voortplantingsstelsel die bij de eerste zwangerschap nog niet aanwezig waren.

Het is ook belangrijk om rekening te houden met de mogelijkheid dat de kwaliteit van het sperma van de partner in de loop van de tijd is afgenomen als gevolg van veranderingen in levensstijl, ziekten of leeftijd.

Als je in deze situatie verkeert, kun je het beste een vruchtbaarheidsspecialist raadplegen om je situatie grondig te onderzoeken. Bij Vida Fertility voeren we een uitgebreide diagnose uit om de oorzaken vast te stellen en de meest geschikte behandeling te vinden.

Waarom lukt het me niet om voor de tweede keer zwanger te worden?

Ook al heb je al op natuurlijke wijze een kind gekregen, er kunnen factoren optreden die het moeilijk maken om een tweede zwangerschap te bereiken.

De meest voorkomende oorzaken zijn een afname van de eicelreserve, het ontstaan van baarmoederaandoeningen (zoals poliepen of synechiae), ziekten zoals endometriose of zelfs de leeftijd, vooral als de eerste zwangerschap al enkele jaren geleden was.

Bij de man kan er ook sprake zijn van een afname van de spermakwaliteit, wat de kansen op een nieuwe bevruchting beïnvloedt.

Elk geval is uniek, daarom is het van essentieel belang om jouw specifieke situatie te beoordelen.

Als je al meer dan zes maanden tevergeefs probeert zwanger te worden (als je ouder bent dan 35 jaar) of meer dan een jaar (als je jonger bent dan 35), aarzel dan niet om de hulp van een specialist in te roepen om antwoorden te vinden.

Wat is onvruchtbaarheid van onbekende oorzaak?

Onvruchtbaarheid van onbekende oorzaak, ook wel onverklaarbare onvruchtbaarheid genoemd, doet zich voor wanneer er na het uitvoeren van alle gebruikelijke diagnostische onderzoeken (zoals het onderzoek naar de eierstokreserve, het spermaonderzoek, hysterosalpingografie, enzovoort) geen specifieke oorzaak wordt vastgesteld die verklaart waarom het paar niet zwanger raakt.

Hoewel het frustrerend kan zijn om geen duidelijk antwoord te hebben, is kunstmatige voortplanting in deze gevallen meestal een effectieve oplossing. Technieken zoals in-vitrofertilisatie (IVF) of eiceldonatie kunnen je helpen zwanger te worden, ondanks het ontbreken van een concrete diagnose.

Wat is de meest voorkomende oorzaak van onverklaarbare onvruchtbaarheid?

Wanneer er geen duidelijke oorzaken voor onvruchtbaarheid worden gevonden, kunnen de redenen verband houden met factoren die met de huidige tests nog niet detecteerbaar zijn. Enkele van de meest voorkomende oorzaken zijn onder meer problemen met de innesteling van het embryo, genetische afwijkingen in de embryo’s of immunologische afwijkingen.

Hoewel er niet altijd een specifieke oorzaak kan worden vastgesteld, kunnen een embryobiopsie zoals PGT-A (pre-implantatie genetische diagnose) of onderzoek naar de endometriale factor de kans op succes vergroten.

Als je je in een van deze situaties bevindt, aarzel dan niet om contact op te nemen met Vida Fertility. Ons team van specialisten in Madrid en Alicante staat voor je klaar om je op deze weg te begeleiden. We begeleiden je graag!

Evenementen van Vida Fertility

Bij Vida Fertility geloven we dat je goed voelen de sleutel is tot een rustiger vruchtbaarheidstraject.

Via onze evenementen, lezingen en persoonlijke consulten helpen we onze patiënten inzicht te krijgen in de mogelijkheden die er voor hen zijn, antwoorden op hun vragen te krijgen en te profiteren van persoonlijk advies van ons team van specialisten in kunstmatige voortplanting in Spanje.

Bekijk onze aankomende evenementen en maak kennis met het team van Vida Fertility.

Onze vruchtbaarheidsbehandelingen

IVF in Spanje
IVF in Spanje
Eiceldonatie
Eiceldonatie
ROPA methode
ROPA methode
Kunstmatige inseminatie
Kunstmatige inseminatie
Invriezen Van Eicellen
Invriezen Van Eicellen
Regeneratieve geneeskunde
Regeneratieve geneeskunde

Maak afspraak


Ik aanvaard het privacybeleid *
Ik wil me abonneren op de Vida Nieuwsbrief

Ervaringen

Laatste nieuws

Getuigenissen

Beste vruchtbaarheidskliniek in Spanje

Spain map with Vida Fertility Institute Locations


📍 C/ Palermo 15, Hortaleza, 28043 Madrid
📞 Phone number: +34 919 29 83 23
🕒 Openingstijden: maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot 19.00 uur


📍 Av. Óscar Esplá 1, Bajo, 03008 Alicante
📞 Phone number: +34 919 29 83 23
🕒 Openingstijden: maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot 19.00 uur

ℹ️ De informatie die op Vida Fertility wordt gepubliceerd, wordt gecontroleerd door ons medisch team en onze fertiliteitsspecialisten volgens actuele wetenschappelijke inzichten en evidence-based geneeskunde. Ons team is lid van wetenschappelijke verenigingen zoals de SEF, ESHRE en SEGO.