Español 
English 
Français 
Deutsch 
Italiano 
International 
Wat is de ovariële reserve? Onderzoeken, waarden en de invloed op de vruchtbaarheid
We hebben met dr. Spies gesproken over de eicelreserve, de onderzoeken, de invloed ervan op de vruchtbaarheid, of leeftijd een rol speelt en hoe een lage eicelreserve kan worden verbeterd.
- Eicelreserve en vruchtbaarheid
- Welke factoren beïnvloeden mijn eicelreserve?
- Test van de ovariële reserve
- Hoe kan ik de werking van mijn eierstokken verbeteren?
- Wat te doen bij een lage ovariële reserve?
- Vruchtbaarheidsbehandelingen bij een lage eicelreserve
- Getuigenissen van zwangerschappen bij vrouwen met een lage ovariële reserve
- Beste vruchtbaarheidskliniek in Spanje
Eicelreserve en vruchtbaarheid
De eierstokreserve meet de hoeveelheid en de kwaliteit van de eicellen in de eierstokken van een vrouw. Door deze te berekenen, kunnen we het resterende voortplantingspotentieel in deze twee eierstokken vaststellen, en zo krijgen we een schatting van de kansen op een zwangerschap. Er moeten echter nog meer factoren in aanmerking worden genomen.
Een vrouw wordt geboren met ongeveer 2.000.000 eicellen, die in de loop van haar leven verloren gaan. Aan het begin van de puberteit hebben de meeste vrouwen nog maar ongeveer 400.000 eicellen over, en tegen het einde van hun dertiger jaren neemt dit aantal nog verder af, tot ongeveer 27.000. Aan het begin van de menopauze hebben de meeste vrouwen nog maar ongeveer 1.000 eicellen in hun eierstokken.
Bij mannen daarentegen vindt er vanaf de puberteit een voortdurende aanmaak van zaadcellen plaats.
Welke factoren beïnvloeden mijn eicelreserve?
Leeftijd is ongetwijfeld een belangrijke factor om rekening mee te houden als je zwanger wilt worden. Om je een idee te geven: tussen de 30 en 35 jaar is de kans op een zwangerschap 15% per cyclus (per maand), terwijl die op je 40e rond de 5% ligt.
Daarnaast zijn er nog andere factoren die de kans op een zwangerschap kunnen verminderen, zoals:
- Roken.
- Kankerbehandelingen, zoals bestraling en chemotherapie.
- Bekkeninfectie.
Test van de ovariële reserve
Een afname van het aantal eierstokfollikels bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd duidt op een lage eierstokreserve en is een van de belangrijkste oorzaken van onvruchtbaarheid.
Om de ovariële reserve te bepalen, worden bepaalde bloedonderzoeken aanbevolen:
De AMH-test
Is ongetwijfeld de belangrijkste, omdat deze je eicelreserve aangeeft. Je kunt ons artikel over AMH lezen om te weten te komen welke rol dit hormoon speelt bij je vruchtbaarheid.
Follikelstimulerend hormoon (FSH)
Dit hormoon is nodig voor de rijping en groei van de follikels. Als het niveau hoog is, kan er sprake zijn van ovariële insufficiëntie (de eierstokken functioneren niet meer zoals het hoort vóór de leeftijd van 40 jaar). Als het niveau laag is, kan het probleem verband houden met de hypofyse (in dat geval zullen verdere onderzoeken worden voorgesteld).
Estradiol
Dit hormoon wordt door de eierstokken afgescheiden en speelt een belangrijke rol bij de regulering van de menstruatiecycli en bij de kwaliteit van de eierstokafscheiding. Als het FSH-gehalte hoog is en het estradiolgehalte laag, kan er sprake zijn van een vroegtijdige menopauze.
Naast het meten van de hormonen via bloedonderzoek wordt echografie gebruikt om de kleine (antrale) follikels in de eierstokken te tellen. Met bepaalde technologieën kan het aantal aanwezige follikels worden bepaald, die bovendien binnen vooraf gedefinieerde groottebereiken vallen (namelijk van 2 tot 10 mm).
Dit kan vooral nuttig zijn voor patiënten met een groot aantal antrale follikels, omdat specialisten hierdoor het aantal follikels effectiever kunnen visualiseren en interpreteren.Vaginale echografie wordt gebruikt om de follikels te tellen die eicellen vrijgeven, wat de reactie op hormonale stimulatie kan voorspellen.
Hoe kan ik de werking van mijn eierstokken verbeteren?
Tegenwoordig zijn er, dankzij wetenschappelijke vooruitgang in centra die beschikken over de nieuwste technologieën, therapeutische opties ontwikkeld om de eierstokfunctie te verbeteren bij vrouwen met een lage eierstokreserve.
- HST (hormoonvervangende therapie) in de vorm van een pil is de meest voorkomende optie, waarvan er twee hoofdsoorten bestaan: gecombineerd (oestrogeen en progestageen) en oestrogeen zonder progestageen.
- DHEA: Dehydroepiandrosteron (DHEA) is een anabool steroïde hormoon dat van nature wordt aangemaakt uit cholesterol door de bijnieren, het centrale zenuwstelsel en de theca-cellen van de eierstokken bij mensen.
DHEA en vruchtbaarheid
DHEA-supplementen worden gebruikt bij huidveroudering, depressie, onvruchtbaarheid, spierkracht, hartaandoeningen, erectiestoornissen en tal van andere aandoeningen, maar er is geen solide wetenschappelijk bewijs dat veel van deze andere toepassingen ondersteunt.
Uit een onderzoek blijkt dat drie maanden na behandeling met DHEA (50 mg/dag) de FSH-spiegels in het serum waren gedaald, de AMH-spiegels waren gestegen, het aantal antrale follikels was toegenomen en de ovariële reserve was verbeterd. De klinische werkzaamheid van DHEA is echter nog steeds onduidelijk.
Er bestaan verschillende behandelingen voor ovulatie-inductie voor patiënten met een lage ovariële reserve, zoals ovulatie-inductie en superovulatie. De eierstokken worden tot rust gebracht met GnRH-agonisten of -antagonisten, die de hypofyse blokkeren.
Wat te doen bij een lage ovariële reserve?
Als uit de resultaten van uw vruchtbaarheidstests blijkt dat u een lage of schaarse ovariële reserve heeft, zijn de diagnose en de voorgestelde oplossingen afhankelijk van verschillende factoren:
- De leeftijd.
- Het aantal antrale follikels in elke eierstok.
- De mate van ovariële insufficiëntie.
Een van de aanbevelingen bij een lage ovariële reserve is om niet te wachten met het proberen zwanger te worden. In-vitrofertilisatie zou een effectieve oplossing zijn om de eierstokken te stimuleren en een goed aantal rijpe eicellen te verkrijgen.
Vruchtbaarheids
- In-vitrofertilisatie zou een doeltreffende oplossing zijn om de eierstokken te stimuleren en een groot aantal rijpe eicellen te verkrijgen.
- Bij sommige patiënten met een zwakke ovariële respons zouden onze specialisten ook embryo-accumulatie kunnen aanbevelen, waarbij meerdere stimulatiecycli achter elkaar worden uitgevoerd.
- Voor sommige patiënten kunnen onze specialisten ook een cyclus van ovariële regeneratie aanbevelen vóór de volgende ovariële stimulatie, om de respons van de antrale follikels te bevorderen.
- Ten slotte, als de ovariële insufficiëntie ernstig is en de IVF-behandelingen geen succes hebben gehad, zal de patiënte een behandeling met IVF met eiceldonatie worden aangeraden.
Getuigenissen van zwangerschappen bij vrouwen met een lage ovariële reserve
Krijg je je menstruatie niet en wil je zwanger worden? Ontdek de oorzaken van amenorroe, de gevolgen ervan en wanneer je een afspraak moet maken met een vruchtbaarheidsspecialist.
Lukt het je niet om zwanger te worden? Het kan endometriose zijn. Vind oplossingen op Vida en lees getuigenissen over zwangerschap met endometriose.
We spraken met Beatriz Lozano over de resultaten van het spermaonderzoek en hoe de waarden voor beweeglijkheid, volume, morfologie enz. moeten worden geïnterpreteerd…
Ontdek wat spermacapacitatie is en hoe dit de kans op succes van vruchtbaarheidsbehandelingen verbetert. Alles over de technieken en voordelen.
Lees meer over de voorwaarden voor eiceldonatie in Spanje: leeftijd, indicaties, medische onderzoeken en documenten die nodig zijn om de behandeling te starten.
Ontdek wat het implantatievenster is en hoe de ERA-test de vruchtbaarheid kan verbeteren. Lees meer over de voordelen, resultaten en ervaringen.
Maak afspraak
Ervaringen
Laatste nieuws
Getuigenissen
Beste vruchtbaarheidskliniek in Spanje
📍 C/ Palermo 15, Hortaleza, 28043 Madrid
📞 Phone number: +34 919 29 83 23
🕒 Openingstijden: maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot 19.00 uur
📍 Av. Óscar Esplá 1, Bajo, 03008 Alicante
📞 Phone number: +34 919 29 83 23
🕒 Openingstijden: maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot 19.00 uur
ℹ️ De informatie die op Vida Fertility wordt gepubliceerd, wordt gecontroleerd door ons medisch team en onze fertiliteitsspecialisten volgens actuele wetenschappelijke inzichten en evidence-based geneeskunde. Ons team is lid van wetenschappelijke verenigingen zoals de SEF, ESHRE en SEGO.