Qu’est-ce que le test de
Réceptivité Endométriale (ERA) ?
Le test de Réceptivité endométriale est un examen par lequel nous recherchons le moment idéal pour réaliser un transfert embryonnaire, également connu comme la fenêtre d’implantation. Ce moment peut être différent et le test permet la personnalisation du transfert pour chaque patiente. Ceci est primordial puisque nous savons que 3 patientes sur 10 ont une fenêtre d’implantation déplacée.
L’endomètre est le tissu (muqueuse) qui recouvre la partie intérieure de l’utérus. Durant le cycle menstruel, il change afin de se préparer pour l’implantation de l’embryon. Il ne sera « réceptif » que quand il aura une épaisseur adéquate et les conditions nécessaires permettant le dialogue entre embryon et endomètre, et donc la nidation ou adhérence de l’endomètre maternel. L’endomètre est réceptif pendant une période assez courte, de 12 à 48 heures. Mais ce n’est pas toujours le cas : il est très important de connaître les détails de la fenêtre d’implantation de chaque patiente et d’augmenter ainsi les chances d’implantation de l’embryon.
À qui s’adresse-t-il ?
Le test de Réceptivité endométriale est recommandé pour les traitements de FIV, Don d’ovocytes, Don d’embryons et Méthode ROPA, puisque le transfert doit se faire à un moment de réceptivité optimale. Il est particulièrement important de le réaliser dans les cas suivants :
- Antécédents d’échecs d’implantation après transfert d’embryons de bonne qualité lors de traitements précédents.
- Infertilité inexpliquée.
- Traitements avec diagnostic génétique préimplantatoire (PGT).
Pour chaque cas, les spécialistes de Vida Fertility Institute mettront tout en œuvre pour détecter les causes d’infertilité et rechercher les solutions adéquates. Dans certains cas, le Test de Réceptivité endométriale pourra se réaliser avec le test d’immunologie endométriale afin de compléter l’étude et augmenter les chances d’implantation embryonnaire.
Quel est le processus du Test
de Réceptivité Endométriale (ERA) ?
Le test de Réceptivité Endométriale est un test simple qui consiste en la prise d’un petit échantillon de tissu endométrial après un cycle de préparation de l’endomètre. Ce que l’on recherche ici, c’est de reproduire avec exactitude les conditions d’un transfert embryonnaire et vérifier si l’endomètre réunit les conditions adéquates pour une future implantation embryonnaire et déterminer le moment exacte pour planifier un transfert embryonnaire.
La préparation endométriale est un traitement simple. Il consiste généralement en la prise d’œstrogènes et progestérone, par patchs, voie orale ou vaginale. Au moment de la fenêtre d’implantation « normale », nous effectuerons la biopsie du tissu endométrial, et, en fonction des résultats de l’étude de réceptivité de cet échantillon endométrial, nous planifierons le moment précis du transfert embryonnaire.
Après la biopsie, l’échantillon sera analysé avec la technologie de séquençage massif permettant de savoir si l’endomètre est réceptif ou s’il nécessite une préparation différente. Ainsi, pour le futur transfert embryonnaire, nous suivrons les recommandations en fonction des résultats obtenus et nous personnaliserons la stratégie à suivre pour chaque cas.