Español 
English 
Français 
Deutsch 
Italiano 
International 
We weten nu dat er naast de kwaliteit van het embryo en het baarmoederslijmvlies nog veel andere factoren zijn die een rol spelen bij het succes van een vruchtbaarheidsbehandeling. Een van die factoren is de immunologie, oftewel de manier waarop het lichaam van de vrouw reageert op de zwangerschap. Dit is bepalend voor de innesteling en het verdere verloop van de zwangerschap.
Het immuunsysteem van het endometrium is van cruciaal belang voor het innestelen van het embryo en de ontwikkeling van de zwangerschap.
Endometriale immunologietest en zwangerschap
Immunologische tests bij implantatiefouten
We weten nu dat er naast de kwaliteit van het embryo en het baarmoederslijmvlies nog veel andere factoren zijn die een rol spelen bij het succes van een vruchtbaarheidsbehandeling. Een van die factoren is de immunologie, oftewel de manier waarop het lichaam van de vrouw reageert op de zwangerschap. Dit is bepalend voor de innesteling en het verdere verloop van de zwangerschap.
Het immuunsysteem van het endometrium is van cruciaal belang voor het innestelen van het embryo en de ontwikkeling van de zwangerschap.
We praten over endometriale immunologie
Wanneer een zwangerschap ontstaat, moet er ook een dialoog plaatsvinden tussen het immuunsysteem van de moeder en het embryo. Deze moleculaire relatie beïnvloedt de innesteling voor het voortzetten van de zwangerschap. Een onevenwichtig immuunsysteem kan leiden tot innestelingsstoornissen en herhaalde miskramen.
Er zijn drie diagnoselijnen waarmee we storingen in deze immuunrespons kunnen opsporen, zodat we behandelingslijnen kunnen vaststellen voor implantatiestoringen en herhaalde miskramen. Dit zijn het endometriumimplantatievenster, de celprofielen van het endometrium (NK-cellen, van het Engelse Natura Killers Cells) en de embryo/moeder-compatibiliteitstests op basis van HLA-C-moleculen en KIR-receptoren.
Voor wie is de endometriale immunologietest geschikt?
De endometriale immunologietest is nuttig in gevallen van IVF, eiceldonatie, embryodonatie en de ROPA methode, waar embryo’s worden teruggeplaatst. Over het algemeen wordt de test aangeraden in de volgende gevallen:
Innestelingsfalen in vorige behandelingen met embryo’s van goede kwaliteit.
Meermalige miskramen.
Onvruchtbaarheid zonder bekende reden.
Aan de hand van een volledig beeld van uw geval, kan het team van Vida Fertility Institute u helpen uit te vinden welke onderzoeken er nodig zijn om uw vruchtbaarheidsproblemen op te lossen. Een endometriale immunologietest kan worden aangevuld met de endometriale ontvankelijkheidstest.
Hoe ziet de procedure van de
endometriale immunologietest eruit?
Deze immunologische test bestaat uit het voorbereiden van het baarmoederslijmvlies van de patiënte, en een biopsie van het endometriumweefsel op een specifiek moment in de cyclus.
Wanneer het monster is verkregen, wordt deze naar het moleculair laboratorium gestuurd. Hier wordt de expressie van de endometriale immuuncellen bestudeerd. Met deze test kunnen we bepalen of het baarmoederslijmvlies klaar is om het embryo te ontvangen, en of deze correct in kan nestelen vanuit immunologisch oogpunt.
De gebruikte techniek is flowcytometrie, waarmee we de toestand van het immuniteitsevenwicht van de patiënt kunnen bepalen. Daarnaast kunnen we beoordelen of immunotherapie nodig is om dit cellulaire evenwicht te herstellen.
Veelgestelde vragen over endometriale immunologie
Bij Vida Fertility zijn we een pionier op het gebied van de immunologische aanpak van onvruchtbaarheid. We beschikken over een gespecialiseerd medisch team en werken samen met toonaangevende laboratoria om immunologische afwijkingen van het endometrium te onderzoeken, zoals uteriene NK-cellen, KIR-receptoren, HLA-C en het implantatievenster. Als u implantatiefouten, herhaalde miskramen of mislukte IVF-cycli heeft gehad, kan het onderzoeken van uw immunologisch profiel van cruciaal belang zijn.
De KIR-HLA-C-analyse onderzoekt de immunologische compatibiliteit tussen de moeder en het embryo door de KIR-receptoren (aanwezig in de NK-cellen van de baarmoeder) en de HLA-C-antigenen die van het embryo zijn geërfd, te evalueren.
Als er een incompatibiliteit tussen beide bestaat, kan er een immuunrespons optreden die de innesteling verhindert. Deze studie stelt ons in staat om patiënten met een verhoogd immunologisch risico te identificeren en gepersonaliseerde behandelingen met immunomodulerende ondersteuning te ontwerpen.
De KIR-HLA-C-analyse is een geavanceerde genetische test die extra kosten met zich meebrengt bovenop de vruchtbaarheidsbehandeling, en die enigszins varieert afhankelijk van het laboratorium dat de test uitvoert.
Bij Vida Fertility geven we u een gedetailleerde prijsopgave en zullen we u alleen doorverwijzen als daar een duidelijke medische reden voor is, zoals een voorgeschiedenis van herhaalde miskramen, implantatiefouten of eerdere behandelingen zonder duidelijke oorzaak voor het mislukken ervan.
Natural Killer-cellen (NK-cellen) maken deel uit van het natuurlijke immuunsysteem. In de baarmoeder helpen deze cellen het implantatieproces te controleren en de ontwikkeling van de placenta te reguleren.
Wanneer ze in aantal of functie veranderd zijn, kunnen ze een ontstekingsreactie veroorzaken die de implantatie van het embryo bemoeilijkt of een miskraam veroorzaakt. Daarom is het belangrijk om hun gedrag te bestuderen bij vrouwen met onverklaarbare onvruchtbaarheid of herhaalde miskramen.
Een hoog aantal of een ontregelde activiteit van NK-cellen kan schadelijk zijn voor de vruchtbaarheid, omdat ze cellen van het embryo of het baarmoederslijmvlies kunnen aanvallen.
In deze gevallen stellen we specifieke protocollen op die immunomodulerende behandelingen omvatten, zoals corticosteroïden, heparine, immunoglobulinen of koloniestimulerende factor (G-CSF), afhankelijk van elk profiel.
NK-cellen zijn cellen van het immuunsysteem, terwijl KIR-receptoren eiwitten zijn die op hun oppervlak aanwezig zijn en signalen van het embryo (HLA-C) herkennen.
Het gaat niet alleen om het aantal NK-cellen, maar ook om hoe deze receptoren de informatie van het embryo interpreteren. Een ongunstige combinatie kan leiden tot een overmatige of onvoldoende immuunrespons, waardoor de innesteling wordt bemoeilijkt. De gecombineerde KIR-HLA-C-analyse geeft ons een vollediger beeld.
Ja. Wanneer NK-cellen overactief of slecht gereguleerd zijn, kunnen ze de innesteling van het embryo verstoren of een immuunreactie veroorzaken die de ontwikkeling van de zwangerschap verhindert, wat leidt tot vroege miskramen.
Door het immuunsysteem van het baarmoederslijmvlies te bestuderen, kunnen gerichte behandelingen worden ontwikkeld die dit risico verminderen en de kans op een succesvolle zwangerschap vergroten.
Specialisten in endometriumimmunologie
Ik ben Beatriz Lozano, directeur van het vruchtbaarheidslaboratorium bij Vida Fertility. Met mijn ruime ervaring op het gebied van reproductieve genetica wil ik u helpen het embryo met het grootste kans op succes te identificeren, waardoor het risico op miskramen en erfelijke ziekten wordt verminderd.
Bij Vida Fertility bestuderen we al jaren de immunologische factoren die van invloed kunnen zijn op de innesteling van het embryo. Veranderingen in NK-cellen, verschoven implantatievensters of KIR-HLA-C-incompatibiliteiten kunnen veel gevallen van onverklaarbare onvruchtbaarheid, herhaalde miskramen of mislukte IVF-behandelingen verklaren.
Bij Vida Fertility analyseren we uw immunologisch profiel op een gepersonaliseerde manier en werken we met specifieke protocollen om u te helpen uw grootste wens te vervullen.
Ervaringen van patiënten bij Vida Fertility
Het is ongelooflijk hoe deze artsen me weer op konden beuren en hoop konden geven nadat ik op het punt stond om op te geven. Ze maken hun beloftes waar, want ik raakte zwanger en kreeg eindelijk mijn leven weer terug.
Ik moest een oplossing vinden voor mijn moederschap, als ik mijn carrière wilde voortzetten zonder genoegen te nemen met een willekeurige partner. Ik heb de goede keuze gemaakt.
Ik voelde me vanaf het eerste moment gehoord en begrepen. En het belangrijkste van allemaal, ik had eindelijk het gevoel dat mijn behandeling de goede richting op ging.
Een enorme dank aan het hele Vida Fertility-team, en in het bijzonder aan Sophie en Dr. Spies, die ons hebben geholpen ons geweldige project om ons gezin uit te breiden te verwezenlijken.
We hebben een zeer bekwaam team ontmoet dat ons perfect heeft begeleid en geadviseerd bij de medische keuzes die we bij elke stap van ons traject moesten maken🫶
Ik heb voor Vida Fertility gekozen omdat deze kliniek vanaf het begin begeleiding biedt. Ik ben ervan overtuigd dat mijn gemoedstoestand, die zo sterk werd beïnvloed door de onvoorwaardelijke steun die ik kreeg, cruciaal was voor het succes van mijn behandeling.
Tijdens het eerste consult voelde ik me gehoord, begrepen en kreeg ik weer hoop. De laatste terugplaatsing, onze allerlaatste kans, vond plaats in februari 2024… en het is gelukt. Onze kleine dochter brengt enorme vreugde in onze hele familie.