Le transfert d’embryons : comment ça se passe ?

Le transfert d’embryons : comment ça se passe ?

Dernière étape d’un traitement par fécondation in vitro, c’est-à-dire lorsque les embryons sont obtenus en laboratoire, le transfert d’embryons  peut être synonyme de stress pour les patientes, mais également de soulagement puisque l’embryon sera enfin replacé dans l’utérus en attente d’une implantation.

Nous allons détailler ici tout ce qu’il faut savoir pour le transfert d’embryons.

Transfert d’embryons : à quel jour de développement ?

Lors d’un traitement de FIV ou de FIV avec don d’ovocytes, les ovocytes obtenus sont fécondés en laboratoire et laissés en observation. Tous les jours, le travail des biologistes sera de vérifier l’avancée de cette fécondation et le développement embryonnaire.

Il existe aujourd’hui des techniques en laboratoire qui permettent une culture longue de l’embryon : c’est-à-dire que l’embryon ne risque pas d’être abîmé par le milieu extérieur et peut se développer dans des conditions optimums. Chez Vida Fertility, tout est mis en place pour copier le milieu naturel de l’utérus, et permettre aux embryons de mieux tenir en laboratoire.

Pour cela, nous conseillerons toujours un transfert à J5 (jour 5 de développement), lorsque les embryons auront atteint le stade de blastocyste.

Cette culture longue à plusieurs avantages :
  • Le transfert d’embryons à J5 permet une meilleure sélection des embryons, puisque seuls les embryons de meilleure qualité arriveront à former un blastocyste.
  • Une culture longue permet de vérifier aussi le facteur masculin, puisque c’est à partir de J3 que la qualité des spermatozoïdes entre en compte dans le développement embryonnaire.
  • La culture à blastocyste permet de vitrifier les embryons sans risque de perte à la dévitrification puisque 98% des embryons à J5 reprennent leur développement pour un transfert ultérieur.

Néanmoins, le transfert à J3 (jour 3 de développement) peut certaines fois être conseillé, si la patiente n’a qu’à un seul embryon en développement.

Quelle préparation pour un transfert d’embryons ?

Le transfert d’embryons est une intervention très simple et ne nécessite pas de préparation particulière.

Suivant si le médecin préfère un échoguidage par voie vaginale ou abdominale, il sera demandé à la patiente de venir avec la vessie pleine.

Il faudra également éviter la prise d’anti-coagulants (aspirine ou héparine) ce jour-là et ne les reprendre que le lendemain.

une intervention très simple

Le transfert d’embryon est en soi une intervention très simple : elle ne demande pas d’anesthésie, est indolore et ne dure que 15 à 20 minutes.

Voici ce qu’il se passera pendant le transfert :
  1. Le médecin placera un speculum et nettoiera le col de l’utérus.
  2. Elle passera ensuite un cathéter très fin jusqu’au fond de l’utérus.
  3. L’embryon sera préparé en laboratoire et sera ensuite acheminé vers le fond de l’utérus par ce cathéter. Il n’y aura donc aucun obstacle pour l’embryon.
  4. Le biologiste vérifiera ensuite si l’embryon n’est pas resté dans le cathéter.

Quelles peuvent être les complications pendant un transfert d’embryons ?

Les complications sont très peu fréquentes et il peut s’agir de :
  • Difficultés pour atteindre le fond de l’utérus : cela peut arriver si le col de l’utérus présente des anomalies, ou en cas de césariennes antérieures par exemple. Dans ce cas, le médecin pourra utiliser un cathéter plus souple ou un cathéter incurvé pour arriver jusqu’au col de l’utérus.
  • Douleurs chez la patiente : cela peut arriver en cas de vaginisme ou cervix très peu accessible. Pour ces patientes, nous recommanderons alors de réaliser le transfert d’embryons sous anesthésie.
  • Si le biologiste retrouve l’embryon dans le cathéter après transfert, il faudra alors renouveler l’opération.

Les conseils après un transfert d’embryons

Immédiatement après un transfert d’embryons, la patiente sera placée en salle de repos (de 30 à 40 minutes) et pourra ensuite se lever et reprendre une vie normale.

Les recommandations pendant les 10 jours d’attente avant le test de grossesse sont :
  • Essayer de ne pas faire d’activités intenses et le stress.
  • Avoir une alimentation saine.
  • Boire beaucoup d’eau (au minimum 1 L par jour).
  • Éviter les relations sexuelles.
  • Ne pas faire de baignades et changement de température brusque.

Votre personnel médical pourra vous donner toutes les instructions au cas par cas, et le traitement à suivre après votre transfert.

Chez Vida Fertility, nous sommes conscients que le transfert d’embryons est un moment très spécial pour nos patientes : la fin d’une étape de traitement et le début d’une nouvelle étape pleine d’espoir. Notre personnel sera là pour vous donner toutes les informations nécessaires et les instructions pour le jour de votre transfert d’embryons.

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