Âge et fertilité féminine : jusqu’à quel âge puis-je tomber enceinte ?

âge et fertilité féminine

Avec l’évolution de la société, les décisions relatives à la procréation sont souvent reportées pour diverses raisons, notamment la carrière, la stabilité financière ou le fait de trouver le bon moment.

Cette préoccupation amène de nombreuses femmes à s’interroger sur l’âge et la fertilité féminine – jusqu’à quel âge il est possible de concevoir en toute sécurité, tant pour leur propre santé que pour celle du bébé -, ce qui en fait un aspect essentiel à prendre en compte lors de la planification d’une famille. Nous avons demandé au Dr Spies jusqu’à quel âge il est possible de tomber enceinte en toute sécurité.

âge et fertilité féminine

Âge et fertilité féminine

La fertilité change avec l’âge.

Une femme entre dans sa phase fertile à partir de ses premières règles jusqu’à l’apparition de la ménopause. La période de fertilité féminine s’étend donc de 14 à 45 ans environ, soit une trentaine d’années.

Bien qu’il soit possible de concevoir un enfant à n’importe quel moment de cette période, les chances de grossesse sont plus élevées à certains stades.

La période la plus fertile de la vie d’une femme se situe généralement autour de l’âge de 20 ans, avec une baisse progressive de la fertilité à partir de 30 ans, qui s’accentue après 35 ans.

Âge et fertilité

Une femme fertile de 30 ans a environ 20 % de chances de concevoir chaque mois. Cela signifie que sur 100 femmes fertiles d’une trentaine d’années qui cherchent à tomber enceintes, environ 20 y parviendront à chaque cycle sans l’aide de la procréation assistée.

À l’âge de 40 ans, cette probabilité tombe à moins de 5 % par cycle, ce qui signifie que moins de 5 femmes sur 100 de cet âge obtiendront une grossesse chaque mois.

La fertilité masculine, contrairement à la fertilité féminine, ne connaît pas d’arrêt brutal comme la ménopause, mais la fertilité masculine diminue avec l’âge.

âge et fertilité féminine

Âge et fertilité masculine

La fertilité masculine, contrairement à la fertilité féminine, ne connaît pas d’arrêt brutal comme la ménopause, mais elle diminue avec l’âge.

Les hommes sont capables de concevoir au-delà de 40 ou 50 ans, mais plusieurs facteurs liés à l’âge peuvent influencer leur fertilité.

  • Diminution de la qualité et de la quantité des spermatozoïdes produits
  • La mobilité des spermatozoïdes peut également être affectée, ce qui a un impact sur la capacité des spermatozoïdes à atteindre l’ovule et à le féconder.
  • Augmentation du risque d’altérations génétiques dans le sperme, ce qui pourrait influencer la santé du futur bébé.

Par conséquent, si l’âge avancé des hommes n’empêche pas totalement la conception, il peut réduire la probabilité d’une grossesse réussie et saine.

Âge et fertilité féminine: Âge de grossesse sans risque

À partir de 35 ans, la fertilité de la femme se dégrade, ce qui implique de prendre en compte plusieurs risques, dont le premier a déjà été mentionné : difficultés à concevoir en raison de la diminution de la quantité et de la qualité des ovules, c’est-à-dire de la réserve ovarienne.

  • Diminution de la réserve ovarienne.
  • Grossesses multiples : probabilité accrue d’avoir des jumeaux en raison des changements hormonaux.
  • Diabète gestationnel
  • Hypertension artérielle
  • Naissance prématurée et faible poids à la naissance
  • Césarienne
  • Affections chromosomiques : risque accru de problèmes chromosomiques tels que le syndrome de Down.
  • Perte de grossesse : risque accru de fausse couche et de mortinaissance, associé à la qualité de l’ovule et aux maladies chroniques.

Probabilités de grossesse et Âge fertilité féminine

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L’influence de l’âge sur la fertilité féminine

Avec l’âge, les risques de problèmes pouvant affecter la fertilité augmentent. Il s’agit notamment des problèmes suivants

  • les fibromes utérins
  • Maladie tubaire
  • l’endométriose
  • Les modifications génétiques des ovules qui réduisent leur viabilité ou augmentent le risque d’affections telles que le syndrome de Down.

Des facteurs liés à l’environnement et au mode de vie peuvent également avoir une influence négative sur la fertilité.

Limite d’âge pour avoir des enfants dans le cadre de la procréation assistée

Selon la loi 14/1006 sur la procréation assistée en Espagne, il n’y a pas d’âge limite spécifié pour effectuer un traitement de fertilité.

Cependant, en tant que spécialistes de la reproduction assistée, il est important de souligner que, bien qu’il n’y ait pas techniquement de limite d’âge stricte pour avoir des enfants par le biais de techniques de reproduction assistée, il y a des considérations pratiques et éthiques.

Pour les femmes, l’âge le plus communément accepté pour des traitements tels que la FIV dans les cliniques privées spécialisées est généralement jusqu’à 50 ans, bien que cela puisse varier en fonction des réglementations nationales et des politiques individuelles des cliniques.

L’âge est un facteur crucial en raison des risques associés pour la mère et le bébé. Chez les hommes, l’âge ne limite pas autant la possibilité d’être père, bien que la qualité du sperme diminue avec l’âge.

Dans les hôpitaux publics, la limite d’âge pour accéder à un traitement de procréation assistée est généralement plus basse que dans les cliniques privées, souvent autour de 40 ans.

Chaque cas doit être évalué individuellement, en tenant compte de l’état de santé général, de la qualité des ovules ou du sperme et d’autres facteurs de risque.

Traitements de fertilité pour les femmes de plus de 35 ans :

Les traitements de fertilité les plus appropriés pour les femmes de plus de 35 ans visent souvent à résoudre les problèmes liés à l’âge, tels que la diminution de la réserve ovarienne et de la qualité des ovules.

Le Dr Spies détaille les traitements les plus courants :

Traitements de fertilité

  • Fécondation in vitro (FIV) : cette procédure consiste à prélever des ovules chez la femme, à les féconder avec des spermatozoïdes en laboratoire, puis à implanter les embryons dans l’utérus. La FIV est particulièrement utile pour les femmes âgées en raison de son taux de réussite plus élevé que les autres techniques.
  • Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) : variante de la FIV dans laquelle un seul spermatozoïde est injecté directement dans un ovule. Cette technique peut s’avérer utile en cas de problèmes de qualité du sperme ou si les tentatives précédentes de FIV ont été infructueuses.
  • Don d’ovules ou double don: Lorsque la qualité ou la quantité des ovules pose problème, le don d’ovules d’une donneuse plus jeune peut être envisagé. Le don d’embryon est également une alternative, en particulier si les ovules et les spermatozoïdes posent problème.
  • Transfert d’embryons congelés : si une femme dispose d’embryons congelés issus d’un cycle de FIV antérieur (par exemple avant l’âge de 35 ans), ceux-ci peuvent être implantés lors de cycles ultérieurs.
  • Diagnostic génétique préimplantatoire (DPI) : utilisé en conjonction avec la FIV, le DPI permet de rechercher des anomalies chromosomiques dans les embryons avant de les transférer dans l’utérus, ce qui est crucial pour les femmes plus âgées.
  • Stimulation ovarienne : ce traitement consiste à utiliser des médicaments pour stimuler les ovaires afin qu’ils produisent plusieurs ovules. Il s’agit d’un élément de la FIV et il est particulièrement important pour les femmes âgées, dont la réponse ovarienne peut être plus faible.
  • Thérapies de soutien : elles comprennent des suppléments, de l’acupuncture et des changements de mode de vie afin d’améliorer la qualité des ovules et les taux de réussite des grossesses.

Il est essentiel que chaque femme bénéficie d’une évaluation personnalisée par un spécialiste de la fertilité, car le traitement optimal peut varier considérablement en fonction de la situation spécifique de la femme et de son état de santé général.

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