Español 
English 
Deutsch 
Italiano 
Nederlands 
International 
Radiofréquence et fibromes : le traitement sans chirurgie pour éliminer les fibromes utérins
Lorsqu’une femme reçoit un diagnostic de fibromes utérins, il est normal que de nombreuses questions surgissent : dois-je me faire opérer ? Peuvent-ils affecter ma fertilité ? Vont-ils m’empêcher de tomber enceinte ? Peuvent-ils compliquer une FIV ? Existe-t-il une alternative qui permette de conserver mon utérus ?
Dans cet article, nous nous entretenons avec le Dr Katharina Spies, directrice médicale de Vida Fertility : « La réponse pour éliminer les fibromes utérins, comme c’est presque toujours le cas en médecine reproductive, dépend de chaque cas. Tous les myomes ne nécessitent pas de traitement et tous n’affectent pas la fertilité de la même manière. Mais lorsqu’ils provoquent des saignements abondants, des douleurs, une pression pelvienne, déforment la cavité utérine ou interfèrent avec la grossesse, il est important de les évaluer avec précision ».
Chez Vida Fertility, nous avons intégré la radiofréquence pour les myomes utérins dans le cadre de notre engagement en faveur de l’innovation médicale et de la personnalisation des traitements. Cette technique, disponible dans notre clinique de fertilité à Madrid, permet de traiter certains myomes de manière mini-invasive, en préservant l’utérus et en évitant dans de nombreux cas une chirurgie conventionnelle. Notre équipe est formée et habilitée à réaliser cette procédure, qu’elle intègre, lorsque cela est indiqué, dans l’approche globale de la fertilité.
Que sont les myomes utérins ?
Les fibromes utérins, également appelés fibromes ou léiomyomes, sont des tumeurs bénignes qui se développent dans le muscle de l’utérus. Ils sont très fréquents pendant la période de fertilité de la femme et beaucoup d’entre nous peuvent en avoir sans le savoir, car ils ne provoquent parfois aucun symptôme.
Cependant, certains myomes peuvent entraîner des gênes importantes.
Symptômes des myomes utérins
Parmi les symptômes les plus fréquents, on trouve :
- Règles très abondantes ou prolongées
- Douleurs pelviennes
- Pression abdominale
- Douleurs lombaires
- Sensation de gonflement
- Gêne pendant les rapports sexuels
- Besoin fréquent d’uriner
- Problèmes de fertilité.
La localisation du myome est particulièrement importante : un myome qui se développe à l’extérieur de l’utérus n’est pas comparable à un myome qui déforme la cavité utérine, là où doit se produire l’implantation embryonnaire.
C’est pourquoi, dans nos cliniques de fertilité en Espagne, nous ne considérons pas le myome de manière isolée. Nous évaluons sa taille, sa localisation, sa relation avec l’endomètre, les symptômes de la patiente, l’âge de la femme , sa réserve ovarienne et si elle souhaite une grossesse maintenant, plus tard ou si elle se prépare à un traitement de procréation médicalement assistée.
Traitements pour éliminer les myomes
En fonction de la localisation, de la taille, de la réserve ovarienne, etc. du myome, les traitements suivants peuvent être mis en œuvre pour éliminer les myomes :
- Traitements hormonaux : pour soulager des symptômes tels que les saignements abondants, bien que leur effet soit généralement temporaire et qu’ils n’éliminent pas le myome de manière définitive.
- Embolisation : elle peut ne pas être recommandée chez les femmes qui souhaitent tomber enceintes, car elle peut compromettre la vascularisation utérine et affecter la fertilité.
- Myomectomie : elle consiste à retirer le myome par chirurgie abdominale ou vaginale.
- Hystérectomie : ablation de l’utérus, ce qui rend impossible toute grossesse future.
- Radiofréquence : technique mini-invasive qui utilise l’énergie thermique pour détruire le tissu du myome de l’intérieur.
Traitement des myomes par radiofréquence
La radiofréquence des myomes est une technique mini-invasive qui utilise l’énergie thermique pour détruire le tissu du myome de l’intérieur.
Sous guidage échographique, le spécialiste de la fertilité introduit une aiguille ou une électrode fine jusqu’au myome et applique une chaleur contrôlée. Cette chaleur provoque une nécrose du tissu traité, que l’organisme réabsorbe ensuite progressivement.
Contrairement à la myomectomie, qui consiste à retirer chirurgicalement le myome, la radiofréquence réduit le myome de l’intérieur. L’objectif est de diminuer son volume, d’atténuer les symptômes et, lorsque le cas le permet, de préserver l’utérus dans de meilleures conditions pour une future grossesse.
Après l’ablation par radiofréquence, le myome peut continuer à rétrécir au cours des mois suivants et les symptômes peuvent s’améliorer progressivement entre 3 et 12 mois après l’intervention.
Procédure de radiofréquence pour les myomes : comment se déroule la radiofréquence ?
La procédure de radiofréquence pour les myomes est généralement réalisée dans un environnement contrôlé, sous sédation ou anesthésie selon le cas.
Dans le cas de la radiofréquence transvaginale, l’accès se fait par voie vaginale et est guidé par échographie, sans nécessiter d’incisions abdominales. Le spécialiste localise le myome, y insère l’électrode et applique l’énergie de radiofréquence de manière précise.
L’un des grands avantages de cette technique est que, lorsqu’elle est bien indiquée, elle peut être réalisée en ambulatoire, sans hospitalisation prolongée et avec une récupération rapide.
Chez Vida Fertility, l’indication est toujours posée après une évaluation gynécologique personnalisée. Il ne s’agit pas d’appliquer une technique par protocole, mais de décider si c’est réellement la meilleure option pour cette patiente en particulier.
Radiofréquence des myomes et fertilité : peut-elle aider avant de chercher à tomber enceinte ?
Les myomes peuvent affecter la fertilité de différentes manières. Certains peuvent déformer la cavité utérine, entraver la nidation de l’embryon, altérer le flux sanguin dans l’utérus, obstruer des zones proches des trompes ou être associés à un risque accru de fausse couche , selon leur taille et leur localisation.
Cela ne signifie pas pour autant que toutes les femmes atteintes de fibromes auront des difficultés à tomber enceintes. De nombreuses femmes atteintes de fibromes parviennent à concevoir naturellement et mènent une grossesse normale. Mais lorsqu’un myome est proche de l’endomètre, qu’il déplace la cavité utérine ou qu’il est associé à des échecs d’implantation et des fausses couches à répétition ou à des saignements importants, il convient de l’étudier avant de commencer à essayer de concevoir ou avant une fécondation in vitro.
Dans ce cas, la radiofréquence peut constituer une alternative intéressante dans certains cas sélectionnés.
Chez Vida Fertility, nous ne considérons pas la radiofréquence uniquement comme un traitement gynécologique, mais comme un outil potentiel dans le cadre d’une stratégie de procréation. Si une patiente va entamer une fécondation in vitro, un don d’ovocytes ou tente de tomber enceinte, nous devons savoir si ce myome peut interférer avec la nidation ou augmenter les risques pendant la grossesse.
Quels myomes peuvent être traités par radiofréquence ?
Tous les myomes ne se prêtent pas à la radiofréquence. La décision dépend de plusieurs facteurs :
- La taille du myome.
- Sa localisation dans l’utérus.
- Le nombre de myomes.
- Sa relation avec la cavité endométriale.
- La présence ou l’absence de symptômes.
- Le désir de grossesse de la patiente.
- Les traitements antérieurs.
- L’âge et le contexte reproductif.
Les myomes intramuraux, situés à l’intérieur de la paroi musculaire de l’utérus, et certains myomes proches de la cavité utérine peuvent être candidats s’ils répondent aux critères appropriés. En revanche, d’autres myomes peuvent nécessiter une hystéroscopie, une myomectomie ou une autre stratégie.
C’est pourquoi il est très important que la radiofréquence ne soit pas systématiquement indiquée à toutes les patientes ; il faut d’abord évaluer chaque cas de manière personnalisée, après avoir pris en compte l’âge, le désir de grossesse, la taille et la localisation du myome.
Différences entre la radiofréquence, la myomectomie et l’hystérectomie
- La radiofréquence réduit le myome par la chaleur contrôlée. Elle est peu invasive, permet généralement une récupération rapide et préserve l’utérus.
- La myomectomie consiste à retirer le myome par voie chirurgicale. Elle préserve également l’utérus, mais peut nécessiter une laparoscopie, une hystéroscopie ou une chirurgie abdominale selon les cas. Elle peut laisser une cicatrice utérine et nécessiter un délai d’attente avant de tenter une grossesse.
- L’hystérectomie consiste à retirer l’utérus. Elle permet de résoudre définitivement le problème des myomes, mais n’est pas une option pour les femmes qui souhaitent avoir un enfant.
Le choix doit se fonder sur la technique qui offre le plus de sécurité et le meilleur pronostic pour cette patiente en particulier.
Avantages de la radiofréquence pour les myomes
Les principaux avantages de la radiofréquence, lorsqu’elle est bien indiquée, sont les suivants :
- Elle préserve l’utérus.
- Elle est peu invasive.
- Elle peut éviter une chirurgie conventionnelle dans certains cas.
- Elle ne laisse généralement pas de cicatrices abdominales visibles.
- Elle peut réduire les saignements, la douleur ou la pression pelvienne.
- Elle permet une récupération rapide.
- Elle peut s’intégrer dans un projet de fertilité.
- Elle peut traiter certains myomes sans retirer de tissu utérin.
Il est toutefois essentiel d’insister sur le fait que le bénéfice réel dépend de la sélection adéquate de la patiente. Un bon diagnostic préalable est tout aussi important que la technique.
Questions fréquentes sur la radiofréquence pour les myomes
Combien de temps dure la convalescence après une radiofréquence pour les myomes ?
La récupération est généralement rapide. De nombreuses patientes peuvent reprendre leurs activités habituelles rapidement, bien que cela dépende de la technique utilisée, du nombre de fibromes traités, de la tolérance individuelle et des recommandations de l’équipe médicale.
Chez Vida Fertility, nous donnons toujours des conseils personnalisés après le traitement : analgésiques si nécessaire, signes d’alerte, recommandations concernant l’exercice physique, les rapports sexuels, les contrôles et la planification reproductive.
Quand puis-je envisager une grossesse après une radiofréquence ?
Le délai avant de pouvoir envisager une grossesse après une radiofréquence des myomes dépendra de la taille du myome traité, de sa localisation, de la réponse de l’utérus, du type de traitement réalisé et du projet de procréation de la patiente.
Chez les patientes en traitement de fertilité, il faut en outre coordonner ce délai avec la réserve ovarienne, l’âge, le type de traitement et l’urgence reproductive.
Chez Vida Fertility, ce point est toujours décidé conjointement entre la patiente, les tests de fertilité et l’avis de nos gynécologues expertes en procréation médicalement assistée.
Selon le Dr Spies : « Il ne s’agit pas seulement d’« attendre », mais de profiter de ce temps pour préparer l’endomètre, vérifier les analyses, évaluer le sperme, étudier les embryons le cas échéant et élaborer une stratégie réaliste ».
La radiofréquence peut-elle améliorer une FIV ?
Elle peut aider dans des cas précis, notamment lorsque le myome affecte la cavité utérine ou qu’on soupçonne qu’il puisse interférer avec l’implantation embryonnaire. Si l’utérus est le lieu où l’embryon doit s’implanter, toute altération anatomique ou pathologie utérine significative doit être étudiée avant le transfert.
En procréation médicalement assistée, le problème ne réside parfois pas uniquement dans les ovules, le sperme ou les embryons. Il peut également provenir de l’environnement utérin. Un myome qui déforme la cavité, altère la vascularisation ou provoque une inflammation locale peut réduire les chances d’implantation.
C’est pourquoi, chez Vida Fertility, nous prenons très au sérieux la personnalisation de chaque cas. Nous réalisons ces tests de fertilité avant une FIV et ces tests de fertilité avant un don d’ovocytes ou un transfert d’embryons , une évaluation utérine complète peut faire la différence.
La radiofréquence ne garantit pas une grossesse, mais elle peut s’inscrire dans une stratégie visant à améliorer les conditions utérines lorsque le myome est un facteur important.
Risques et limites de la radiofréquence pour les myomes
Comme toute intervention médicale, la radiofréquence comporte des risques et des limites. Des douleurs de type menstruelles, des gênes pelviennes, une légère fièvre, des saignements, une infection ou la nécessité de traitements supplémentaires peuvent survenir. Il peut également arriver que le fibrome ne rétrécisse pas suffisamment ou que de nouveaux fibromes apparaissent avec le temps.
C’est pourquoi, chez Vida Fertility, nous ne promettons pas de résultats universels. Nous évaluons, expliquons et accompagnons. Chaque patiente doit comprendre ce qu’on attend de la radiofréquence dans son cas particulier, quelles alternatives existent et comment le traitement s’inscrit dans son projet de maternité.
Puis-je tomber enceinte après une radiofréquence pour des myomes ?
Dans certains cas, une grossesse peut être envisagée après le traitement, mais c’est au spécialiste de décider du moment opportun. Les données sur la grossesse après une radiofréquence sont de plus en plus nombreuses, bien que l’indication doive être évaluée au cas par cas.
Comment savoir si je suis candidate à ce traitement ?
La seule façon sûre est de réaliser un examen gynécologique avec une échographie spécialisée et, dans certains cas, une IRM. Le spécialiste examinera le myome et votre situation reproductive avant de recommander la radiofréquence ou une autre alternative.
Chez Vida Fertility, nous évaluons votre cas de manière personnalisée
Chaque myome est différent. Sa taille, sa localisation et sa relation avec la cavité utérine peuvent influencer les symptômes, la fertilité et le traitement le plus approprié.
Chez Vida Fertility, nous avons intégré la radiofréquence pour le traitement des myomes à Madrid dans le cadre de notre engagement en faveur de l’innovation, de la médecine reproductive personnalisée et de la prise en charge globale de la femme. Sous la direction médicale du Dr Katharina Spies, notre équipe évalue chaque cas individuellement afin de déterminer si cette technique peut vous aider à réduire vos symptômes, à préserver votre utérus et à mieux préparer votre parcours vers la grossesse.
Si vous avez des myomes et que vous essayez de tomber enceinte, que vous allez entamer une FIV, que vous avez connu des échecs d’implantation ou que vous souhaitez simplement savoir si vous devez traiter un myome avant de devenir mère, nous sommes là pour vous accompagner.
Les événements de Vida Fertility
Chez Vida Fertility, nous pensons qu’être bien informé est synonyme d’une PMA plus sereine.
Grâce à nos événements, conférences et consultations privées, nous aidons nos patients à comprendre les options qui s’offrent à eux, à obtenir des réponses à leurs questions et à bénéficier de conseils personnalisés prodigués par notre équipe de spécialistes PMA en Espagne.
Découvrez nos prochains évènements et rencontrez l’équipe de Vida Fertility.
Prendre rendez-vous
Cela peut vous intéresser
Derniers articles
Témoignages
Vida Fertility Alicante
📞Téléphone : +34 +34 919 29 83 23
🕒 Du lundi au vendredi de 8h à 19h
Vida Fertility Madrid
📞Téléphone : +34 919 29 83 23
🕒 Du lundi au vendredi de 8h à 19h
Vida Fertility Saint-Sébastien
📞Téléphone : +34 919 29 83 23
🕒 Du lundi au vendredi de 8h à 19h
