Menopausa e gravidanza: è possibile?

Anche se la capacità naturale di concepire diminuisce, tecniche come la fecondazione in vitro (FIV) o la donazione di ovuli e l’utilizzo di embrioni donati o congelati offrono possibilità alle donne in menopausa.
Abbiamo parlato con la direttrice medica Dott.ssa Katharina Spies di menopausa e gravidanza.

Cos’è la menopausa?
La menopausa è un processo naturale che si verifica (di solito tra i 45 e i 55 anni, anche se l’età esatta può variare) quando il corpo non produce più abbastanza ormoni per mantenere il ciclo mestruale.
Dalla nascita, le donne hanno un numero limitato di ovuli nelle ovaie. Con l’avanzare dell’età, la riserva ovarica (il numero di ovociti) diminuisce, così come la produzione di ormoni riproduttivi. Questa progressiva diminuzione porta a cicli mestruali irregolari fino alla loro completa cessazione, con conseguente menopausa.
Sintomi e fasi della menopausa
La menopausa si divide in tre fasi principali:
- Perimenopausa: è la fase precedente alla menopausa e può durare diversi anni. Durante questo periodo, le donne possono avvertire sintomi come cicli mestruali irregolari, vampate di calore, sudorazione notturna, sbalzi d’umore, affaticamento e difficoltà a dormire. Sebbene la fertilità diminuisca durante la perimenopausa, è ancora possibile che l’ovulazione avvenga in modo irregolare e, quindi, che si possa rimanere incinta naturalmente.
- Menopausa: La menopausa è confermata quando una donna ha trascorso 12 mesi consecutivi senza mestruazioni. Le ovaie smettono di rilasciare ovuli e la produzione di ormoni riproduttivi viene alterata o notevolmente ridotta. In questa fase, purtroppo, è improbabile che si possa rimanere incinta in modo naturale perché il corpo non produce più ovociti.
- Postmenopausa: è la fase successiva alla menopausa. I sintomi possono continuare per diversi anni, ma solitamente diminuiscono nel tempo. La fertilità è scesa a zero, ma in molte donne il desiderio di diventare madre potrebbe persistere.
È possibile rimanere incinta durante la menopausa?: Tecnologie e trattamenti disponibili
Sebbene la menopausa segni la fine naturale della fertilità, esistono opzioni nella medicina riproduttiva che possono rendere possibile la gravidanza per le donne in questa fase.
Se una donna è in perimenopausa e continua a ovulare occasionalmente, ci sono possibilità di una gravidanza naturale, anche se sono piuttosto basse. Tuttavia, per le donne in menopausa o postmenopausa è necessario ricorrere a tecniche di riproduzione assistita.
*A Spagna, l‘età massima per il trattamento di fertilità è di 50 anni. In ogni caso, è necessario effettuare i test di fertilità necessari per non mettere a rischio la salute della madre e del futuro bambino.
Donazione di ovuli o FIV con donazione di ovociti – Menopausa e gravidanza
questa è l’opzione più comune per le donne che hanno raggiunto la menopausa e desiderano avere un figlio. Il processo consiste nel ricevere gli ovociti di una donatrice giovane e sana, che vengono poi fecondati con lo sperma del partner o di un donatore di sperma.
Gli embrioni risultanti vengono trasferiti nell’utero della madre, che porterà avanti la gravidanza. La donazione di ovuli ha un alto tasso di successo, anche per le donne che hanno attraversato la menopausa, poiché l’utero è ancora in grado di ospitare e sviluppare una gravidanza se adeguatamente preparato.
Fecondazione in vitro (FIVET) con i propri ovuli – Menopausa e gravidanza
per le donne in perimenopausa che stanno ancora ovulando è possibile provare il trattamento di fecondazione in vitro con i propri ovociti. In questo caso si effettua la stimolazione ovarica per ottenere ovuli maturi che, dopo essere stati fecondati in laboratorio, vengono trasferiti nell’utero. Sebbene le percentuali di successo siano inferiori a causa della qualità e quantità limitate degli ovuli, potrebbe essere un’opzione praticabile per alcune donne.
FIVET con PGT-A – Menopausa e gravidanza
è una tecnica avanzata di riproduzione assistita che migliora le possibilità di successo della fecondazione in vitro (FIVET), soprattutto per le donne in perimenopausa.
Durante questo processo, viene eseguita una biopsia embrionale per analizzare il numero di cromosomi degli embrioni creati dalla fecondazione in vitro, consentendo di selezionare quelli geneticamente normali prima di trasferirli nell’utero.
Vetrificazione di embrioni – – Menopausa e gravidanza
questo trattamento è particolarmente utile per le donne che, prima dei 35 anni, hanno deciso di preservare la propria fertilità congelando i propri ovociti o embrioni. Grazie a questa tecnica, le donne possono optare per una futura gravidanza utilizzando i propri ovuli fecondati, nonostante abbiano raggiunto la menopausa.
La vitrificazione garantisce che gli embrioni siano mantenuti in condizioni ottimali fino al momento del trasferimento nell’utero, garantendo così maggiori percentuali di successo nel trattamento della fertilità.
Domande frequenti su menopausa e gravidanza
Rischi in gravidanza e menopausa
La Dott.ssa Katharina Spies risponde:
Rimanere incinta durante la menopausa può comportare alcuni rischi sia per la madre che per il bambino.
Con l’invecchiamento della donna, aumentano le possibilità di complicazioni durante la gravidanza, come ipertensione, diabete gestazionale, preeclampsia e parto prematuro.
Esiste anche un aumento del rischio di anomalie cromosomiche nel bambino. Tuttavia, con una buona valutazione preventiva e un follow-up rigoroso, gli attuali progressi della medicina permettono di ridurre al minimo questi rischi, soprattutto se si tratta di una gravidanza ottenuta attraverso tecniche di riproduzione assistita.
A Vida Fertility effettuiamo sempre una valutazione approfondita di ogni paziente per garantire che la gravidanza si svolga nel modo più sicuro possibile.
In che modo i trattamenti per la fertilità influiscono sulle donne in menopausa?
La Dott.ssa Katharina Spies risponde:
I trattamenti di fertilità per le donne in menopausa comportano generalmente l’uso di ovuli di donatori, poiché le ovaie hanno smesso di produrre i propri ovociti.
Per ricevere l’embrione, le pazienti devono sottoporsi ad una preparazione ormonale per condizionare l’utero e renderlo ricettivo all’embrione. Questa preparazione ormonale comprende solitamente estrogeni e progesterone, che aiutano a preparare l’endometrio per l’impianto dell’embrione.
Anche se le donne in menopausa non ovulano, il loro utero può essere ancora idoneo a portare avanti una gravidanza con l’aiuto di trattamenti appropriati.
Esiste un limite di età per i trattamenti di fertilità in Spagna?
La Dott.ssa Katharina Spies risponde:
Anche se in Spagna non esiste un limite di età stabilito dalla legge per effettuare trattamenti di fertilità, la maggior parte delle cliniche, inclusa Vida Fertility, di solito hanno un limite di età di 50 anni, principalmente per ragioni di sicurezza e benessere sia della madre che del bambino
Questo limite, raccomandato anche dalla SEF (Società spagnola della fertilità), è stabilito per evitare possibili complicazioni legate alla gravidanza in età avanzata e lo stato di salute generale della paziente viene sempre preso in considerazione prima di iniziare qualsiasi trattamento.
Possibilità di gravidanza durante la menopausa
La Dott.ssa Katharina Spies risponde:
Sfortunatamente, le possibilità di rimanere incinta naturalmente durante la menopausa sono pari a zero, poiché le ovaie smettono di rilasciare ovociti. Tuttavia, grazie ai trattamenti di riproduzione assistita, la gravidanza rimane una possibilità per le donne entrate in menopausa.
La tecnica più comune in questi casi è la donazione di ovuli, in cui gli ovuli di una donatrice (adatti a ciascun paziente) vengono utilizzati per creare embrioni che vengono trasferiti nell’utero della donna ricevente. Questa procedura ha percentuali di successo molto elevate, offrendo a molte donne la possibilità di diventare madri, anche dopo la menopausa.
Possibilità di rimanere incinta durante la premenopausa
La Dott.ssa Katharina Spies risponde:
Durante la premenopausa, che è la fase precedente alla menopausa, i cicli mestruali diventano irregolari ma le donne possono comunque ovulare occasionalmente.
Pertanto, anche se la fertilità diminuisce notevolmente, esiste ancora la possibilità di una gravidanza naturale. Tuttavia, a causa della diminuzione della qualità e della quantità degli ovuli, potrebbe essere più difficile concepire senza aiuto.
Se una donna desidera rimanere incinta in questa fase, può prendere in considerazione trattamenti come la fecondazione in vitro (FIVET) per aumentare le sue possibilità.
Cos’è la perimenopausa?
La Dott.ssa Katharina Spies risponde:
La perimenopausa è la fase di transizione prima della menopausa. Può iniziare diversi anni prima che i periodi mestruali si interrompano completamente. Durante questa fase, i livelli ormonali iniziano a fluttuare e le donne possono manifestare sintomi come cicli mestruali irregolari, vampate di calore, sbalzi d’umore e sudorazione notturna. Sebbene la fertilità diminuisca durante la perimenopausa, le donne possono comunque rimanere incinte.
Anche se la menopausa segna la fine dell’ovulazione naturale, non significa necessariamente la fine del sogno di essere madre. Grazie ai progressi nelle tecniche di riproduzione assistita, come la donazione di ovociti, le donne in menopausa possono ancora avere l’opportunità di concepire e portare a termine una gravidanza. Noi di Vida Fertility comprendiamo l’importanza di questo sogno e offriamo un approccio personalizzato per ciascun paziente, accompagnandolo durante l’intero processo. Se stai attraversando la menopausa e desideri esplorare le tue opzioni per rimanere incinta, siamo qui per aiutarti.


















