Prima di un trasferimento embrionale: cosa bisogna fare? Come prepararsi per il giorno del trasferimento? 

ES - antes de una transferencia embrionaria

Se il tuo trasferimento embrionale è imminente, probabilmente ti starai chiedendo cosa puoi fare per arrivare tranquilla e ben preparata al momento del trasferimento embrionale.

Per molte pazienti, questo momento segna la fine di un lungo percorso fatto di esami di fertilità, terapie farmacologiche, controlli, decisioni e attese.

Per questo motivo, insieme alla dott.ssa Marta Zermiani, noi di Vida Fertility abbiamo preparato questa guida con i principali consigli e raccomandazioni da seguire prima di un trasferimento embrionale, affinché tu possa consultare le istruzioni ogni volta che ne avrai bisogno.

especialista en fertilidad del equipo Vida fertility Dra Marta Zermiani

Il trasferimento embrionale è il momento in cui l’embrione viene inserito nell’utero, dopo essere stato portato allo stadio di blastocisto nel laboratorio di riproduzione assistita a seguito di un trattamento di fecondazione in vitro, donazione di ovociti, metodo ROPA o adozione di embrioni.

Sebbene per la paziente sia un giorno molto importante dal punto di vista emotivo, dal punto di vista medico si tratta solitamente di un intervento semplice. Nella maggior parte dei casi dura circa 15-20 minuti, non richiede anestesia e di solito non è doloroso se l’accesso alla cervice uterina è normale.

Come si esegue un trasferimento di embrioni?

Durante la procedura, l’équipe medica inserisce innanzitutto un catetere molto sottile attraverso la cervice. Questo catetere consente di preparare il percorso affinché l’embrione possa essere posizionato con precisione all’interno della cavità uterina. Successivamente, l’embrione viene caricato su un altro catetere molto delicato e depositato con cura nell’utero.

La procedura passo dopo passo del trasferimento degli embrioni

Intervento semplice della durata di circa 15-20 minuti

  • Non richiede anestesia se l’accesso alla cervice uterina è ottimale
  • Catetere molto sottile che apre la via al catetere contenente l’embrione
  • Monitoraggio tramite ecografia transvaginale o addominale*

*L’intero processo viene monitorato tramite ecografia, che può essere addominale o transvaginale a seconda del caso e del protocollo del centro.

Una volta effettuato il trasferimento, l’embrione non dipende dal fatto che tu rimanga immobile per ore. Questa è una delle domande che ci vengono poste più spesso durante le visite. L’utero non è una cavità aperta: è un organo con pareti che si toccano, e l’embrione viene posizionato nel punto indicato dall’équipe medica.

La preparazione migliore prima di un trasferimento embrionale consiste nel seguire scrupolosamente le indicazioni mediche e prendersi cura del proprio corpo con buon senso.

Istruzioni mediche: farmaci, orari e dosi

Il primo consiglio è quello di seguire alla lettera il trattamento prescritto dal tuo team medico. Ciò include:

  • Assumere i farmaci ormonali
  • Rispettare gli orari
  • Rispettare le dosi di progesterone
  • Seguire qualsiasi istruzione personalizzata che ti sia stata fornita.

Nei trattamenti di riproduzione assistita, anche piccoli cambiamenti negli orari possono essere importanti, specialmente quando si tratta di progesterone.

Cosa mangiare prima di un trasferimento embrionale?

È inoltre consigliabile seguire un’alimentazione equilibrata nei giorni precedenti. Non è necessario seguire una dieta speciale né imporsi restrizioni estreme (a meno che non si soffra di qualche tipo di allergia o intolleranza), nel qual caso è necessario seguire una dieta rigorosa.

La cosa migliore è privilegiare verdure e ortaggi ben lavati, frutta, proteine di qualità, legumi, cereali integrali, olio d’oliva, frutta secca e una buona idratazione.

Cosa bisogna evitare prima di un trasferimento embrionale?

È invece opportuno evitare gli alimenti sconsigliati anche all’inizio della gravidanza: carne poco cotta, pesce crudo, formaggi freschi non pastorizzati, formaggi a pasta molle come il brie se non sono stati correttamente pastorizzati, uova crude o poco cotte e frutta o verdura non lavata accuratamente.

L’idea è quella di ridurre il rischio di infezioni alimentari proprio in una fase in cui vogliamo comportarci come se la gravidanza fosse già iniziata.

Stile di vita prima del trasferimento embrionale

Per quanto riguarda l’alcol e il tabacco, è necessario evitarli. Non esiste una quantità sicura di alcol durante la gravidanza o mentre si sta cercando di concepire; pertanto, se ne sconsiglia categoricamente il consumo. Inoltre, mettiamo in guardia dai rischi legati al tabacco durante la gravidanza.

Il progesterone prima del trasferimento embrionale

Il progesterone è un ormone essenziale per preparare l’endometrio e favorirne la ricettività all’impianto embrionale.

Nei trattamenti di riproduzione assistita viene utilizzato come supporto alla fase luteale, in particolare nei cicli con terapia ormonale sostitutiva o nei trasferimenti di embrioni congelati.

Il progesterone è fondamentale per il successo del trasferimento, poiché contribuisce a sincronizzare l’endometrio con l’embrione. Il momento di inizio e la via di somministrazione sono molto importanti, poiché i livelli sierici possono influenzare l’esito del trattamento.

Questa sincronizzazione è ciò che chiamiamo «finestra di impianto». Ecco perché è così importante iniziare la somministrazione di progesterone vaginale, sottocutaneo o combinato esattamente nel giorno e all’ora indicati nelle istruzioni mediche.

Assunzione di progesterone: se non sei riuscita a iniziare la terapia con progesterone nel giorno o all’ora indicati, devi avvisare il tuo team medico il prima possibile. In alcuni casi, il trasferimento potrebbe dover essere rinviato per non compromettere la sincronia tra l’endometrio e l’embrione.

Presso Vida Fertility, inoltre, possiamo monitorare i livelli di progesterone nel sangue quando il protocollo lo richiede. Non tutte le pazienti assorbono il farmaco allo stesso modo. Un assorbimento insufficiente può compromettere le condizioni dell’endometrio, ed è per questo che il monitoraggio medico personalizzato è così importante.

Consigli per l’uso corretto del progesterone vaginale

Se il tuo team medico ti ha prescritto il progesterone vaginale, come Utrogestan o un’altra formulazione, è molto importante che tu segua alla lettera il dosaggio e gli orari indicati. In questa fase del trattamento, il progesterone aiuta a preparare l’endometrio e a mantenere le condizioni adeguate per l’impianto; per questo motivo non è consigliabile modificare il regime terapeutico di propria iniziativa.

Prima di inserire gli ovuli o le capsule vaginali, ti consigliamo di urinare. In questo modo eviterai di doverti alzare subito dopo e ti sentirai più a tuo agio.

Lavati bene le mani e inserisci il farmaco nella vagina il più in profondità possibile, senza farti male. Dopodiché, se puoi, rimani sdraiata per circa 15 minuti.

L’assorbimento del progesterone vaginale avviene rapidamente, anche se è normale che in seguito si notino tracce biancastre o oleose sulla biancheria intima. Ciò non significa che tu abbia perso tutto il farmaco. È normale che parte dell’eccipiente fuoriesca.

Come consiglio pratico, evita i bagni di immersione subito dopo l’assunzione. L’ideale è attendere circa due ore prima di fare il bagno o immergerti in acqua. La doccia di solito non rappresenta un problema, ma se hai dubbi sul tuo caso specifico, consulta sempre il tuo team medico.

In questi giorni può essere utile utilizzare un salvaslip, poiché il progesterone vaginale può aumentare il flusso o lasciare piccoli residui. Sapere che si tratta di un fenomeno normale aiuta ad affrontarlo con maggiore serenità ed evita preoccupazioni inutili.

Il giorno del trasferimento embrionale: cosa mangiare, cosa indossare…

Indossa abiti comodi, facili da togliere e da indossare. Non è necessario vestirsi in modo particolare né usare profumi, trucco o smalto per unghie. L’importante è che tu ti senta a tuo agio e tranquilla.

Il giorno del trasferimento embrionale di solito non è necessario presentarsi a digiuno, a meno che il tuo team medico non ti abbia indicato il contrario. Puoi fare una colazione leggera ed equilibrata. Evita pasti troppo pesanti che potrebbero causare malessere, gonfiore o nausea.

Arriva con anticipo. Uno dei fattori che genera più nervosismo è la sensazione di essere in ritardo. Uscire con un margine di tempo, evitare la fretta e sapere dove si trova il centro aiuta molto a vivere la giornata con maggiore serenità.

Quando entrerai nella sala, l’équipe ti spiegherà ogni fase. Non sei sola. Sappiamo che questo momento può suscitare molte emozioni: entusiasmo, paura, speranza, dubbi. Il nostro consiglio è di respirare profondamente, ascoltare le indicazioni e lasciarti accompagnare dall’équipe medica.

Domande frequenti dei pazienti prima del trasferimento

La dott.ssa Marta Zermiani, direttrice delle operazioni cliniche presso Vida Fertility Madrid, risponde:

Posso assumere farmaci prima del trasferimento?

Non tutti i farmaci sono adatti in questa fase. Alcuni potrebbero essere controindicati in gravidanza o interferire con il tuo trattamento di fertilità.

Prima di assumere qualsiasi farmaco non previsto dal tuo schema terapeutico, consulta sempre il tuo team medico. Ciò include antinfiammatori, analgesici, farmaci per il tratto digestivo, antistaminici, antibiotici, prodotti naturali e integratori.

Noi di Vida Fertility preferiamo che la paziente chiarisca tutti i propri dubbi prima di apportare modifiche di propria iniziativa. Se soffri di mal di testa, disturbi digestivi, raffreddore, febbre o qualsiasi altro sintomo prima del giorno del trasferimento, avvisa il team in modo che possiamo indicarti cosa fare.

Devo stare a riposo prima del trasferimento?

Non è necessario osservare un riposo assoluto prima di un trasferimento embrionale. Anzi, è consigliabile mantenere uno stile di vita tranquillo e normale, evitando sforzi eccessivi e attività che comportino impatti.

Puoi camminare, fare una passeggiata, lavorare se il tuo lavoro non comporta uno sforzo fisico significativo e dedicarti ad attività che ti aiutino a sentirti bene. Non è invece consigliabile iniziare allenamenti intensi, sollevare pesi eccessivi o praticare sport che comportino il rischio di cadute.

È importante anche prestare attenzione al riposo. Dormire bene non garantisce l’annidamento, ma aiuta ad affrontare la procedura con meno tensione fisica ed emotiva. L’ansia prima del trasferimento è molto comune; non significa che tu stia facendo qualcosa di sbagliato. Cerca di organizzare la giornata precedente con calma: prepara i vestiti, controlla l’orario dell’appuntamento, calcola il tempo di percorrenza e assicurati di avere i farmaci necessari.

Posso mangiare di tutto prima del trasferimento embrionale?

Sì, a meno che tu non soffra di allergie o intolleranze. È meglio seguire una dieta equilibrata, ricca di verdure e ortaggi, ed evitare pasti troppo pesanti che potrebbero causare malessere, gonfiore o nausea, soprattutto il giorno del trasferimento.

Il trasferimento dell’embrione è doloroso?

In generale, no. Può risultare un po’ fastidiosa, simile a una visita ginecologica, ma di solito non è dolorosa. Se l’accesso alla cervice uterina è più complesso o sussiste una condizione specifica, l’équipe medica te lo spiegherà.

Il trasferimento embrionale viene solitamente effettuato senza anestesia né sedazione, salvo specifiche indicazioni mediche.

È possibile avere rapporti sessuali prima di un trasferimento embrionale?

Sebbene alcuni specialisti possano consigliarti di astenerti dai rapporti sessuali prima di un trasferimento embrionale presso Vida Fertility, noi sosteniamo l’importanza di valutare ogni caso singolarmente.

Gli studi scientifici seri su questo argomento sono pochi e, di conseguenza, le prove scientifiche a sostegno sono scarse.

In generale, nella maggior parte dei centri i rapporti sessuali vengono solitamente vietati dopo il trasferimento embrionale. I motivi sono diversi: infezioni, dolore durante i rapporti e, inoltre, in molte occasioni, se il test beta è negativo, il senso di colpa ricade sui membri della coppia, il che è estremamente dannoso in un percorso di fertilità.

E se dovessi dimenticare una dose di progesterone?

Non raddoppiare la dose senza indicazione medica. Se dimentichi una dose, avvisa il team di Vida Fertility affinché possa indicarti cosa fare in base al tuo schema terapeutico, all’ora in cui hai dimenticato la dose e al tipo di trasferimento.

Se dimentichi una dose di progesterone, è particolarmente importante farlo prima del trasferimento, poiché l’orario di inizio della somministrazione del progesterone determina la programmazione del trasferimento. Non affrontare la situazione da sola. Siamo qui per accompagnarti proprio in questi momenti.

Consigli prima del trasferimento

Il trasferimento embrionale è una procedura breve, delicata e molto importante nell’ambito del trattamento della fertilità. Per arrivare ben preparata, ricorda questi punti:

  • Segui la terapia farmacologica esattamente come prescritto
  • Non modificare gli orari
  • Presta attenzione alla tua alimentazione
  • Evita alcol e tabacco
  • Consulta il medico prima di assumere qualsiasi farmaco
  • Presta particolare attenzione al progesterone.

Noi di Vida Fertility sappiamo che questo giorno non è “una semplice formalità” per te. È un momento ricco di significato. Ecco perché abbiamo creato questa guida: per offrirti un riferimento chiaro, pratico e affidabile a cui fare riferimento ogni volta che ne avrai bisogno prima del tuo trasferimento.

Se ti stai preparando per un trasferimento embrionale o desideri chiarire eventuali dubbi sul tuo trattamento di fertilità, fissa un appuntamento con il team di Vida Fertility. La dott.ssa Marta e il nostro team medico potranno esaminare il tuo caso, spiegarti ogni fase e accompagnarti con un piano personalizzato affinché tu possa affrontare questo percorso con la massima fiducia.

Gli eventi di Vida Fertility

Noi di Vida Fertility crediamo che sentirsi bene sia la chiave per una fertilità più serena.

Grazie ai nostri eventi, conferenze e consulenze private, aiutiamo i nostri pazienti a comprendere le opzioni a loro disposizione, a ottenere risposte alle loro domande e a beneficiare di consigli personalizzati forniti dal nostro team di specialisti in PMA in Spagna.

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