Aborti ricorrenti: cause, diagnosi e soluzioni

Noi di Vida Fertility sappiamo quanto possa essere difficile affrontare aborti ricorrenti.
Prima di raccomandare qualsiasi trattamento, effettuiamo una prima visita medica in cui esaminiamo in dettaglio la tua storia clinica, riproduttiva e familiare. Sulla base di questa valutazione iniziale, definiamo gli esami specifici per gli aborti ricorrenti che forniscono informazioni realmente utili e ci consentono di elaborare un piano diagnostico e terapeutico su misura per te.
Abbiamo parlato con la dottoressa Katharina Spies, ginecologa specializzata in aborti ricorrenti e direttrice di Vida Fertility Madrid, della causa principale degli aborti in Spagna: le alterazioni genetiche nella coppia.

Cosa sono gli aborti ripetuti?
Il concetto di aborti ripetuti si riferisce a quelle situazioni in cui una donna subisce più perdite gestazionali consecutive. In genere, si ritiene che questa condizione esista quando si sono verificati tre o più aborti spontanei prima della ventesima settimana di gravidanza. Queste interruzioni possono verificarsi in diversi momenti della gestazione ed essere correlate a molteplici fattori.
È fondamentale comprendere che gli aborti ricorrenti non costituiscono una malattia in sé, ma sono spesso un segnale della presenza di un fattore, noto o meno, che sta compromettendo la capacità riproduttiva.
Principali cause che provocano aborti ricorrenti
Gli aborti ricorrenti possono avere molteplici origini ed è fondamentale esplorare tutte le possibili cause. Tra le più frequenti vi sono:
- Alterazioni genetiche negli embrioni o nei genitori.
- Anomalie nella struttura dell’utero o patologie uterine.
- Disfunzioni del sistema immunitario.
- Squilibri ormonali , come problemi alla tiroide o al corpo luteo.
- Disturbi della coagulazione, come le trombofilie.
- Fattori ambientali o legati allo stile di vita, ecc…
Quando una donna subisce diversi aborti ripetuti, è fondamentale rivolgersi a una clinica specializzata in fertilità. Solo uno studio dettagliato, condotto da esperti in medicina riproduttiva, può far luce sulle possibili cause nascoste. Sulla base di questa valutazione completa, Vida Fertility sarà in grado di definire un protocollo medico totalmente personalizzato che aumenti le probabilità di portare a termine con successo una gravidanza.
Quali esami vengono effettuati per individuare gli aborti ricorrenti?
L’approccio diagnostico e terapeutico all’aborto ricorrente si adatta sempre alle caratteristiche di ogni donna o coppia. Il primo passo consiste nel rivedere in dettaglio la storia clinica per orientare gli studi da effettuare. Tra i più comuni vi sono:
- Analisi genetiche.
- Valutazioni anatomiche dell’utero.
- Studio dell’endometrio.
- Profilo e controlli ormonali.
- Test di coagulazione e altri esami complementari.
- Studio delle trombofilie.
Il trattamento, come è logico, sarà condizionato dai risultati ottenuti. A seconda dei casi, può includere tecniche di riproduzione assistita con protocolli personalizzati, trasferimento embrionale in un momento specifico del ciclo, terapie immunologiche, uso di anticoagulanti, analisi genetica degli embrioni o persino la possibilità di ricorrere a gameti donati, tra le altre alternative.
Lo studio genetico: il test chiave per risolvere gli aborti ricorrenti
Come vediamo nella nostra attività clinica, in molti casi dietro gli aborti ricorrenti ci sono cause genetiche legate all’età materna . Grazie alla consulenza genetica e allo studio degli embrioni mediante diagnosi genetica preimpianto (PGD) , oggi è possibile identificare le alterazioni cromosomiche e aumentare le possibilità di ottenere una gravidanza sana.
Cosa sono le alterazioni genetiche nella coppia?
Le alterazioni genetiche si riferiscono a mutazioni o anomalie presenti nel DNA di uno o entrambi i membri della coppia. Sebbene in molti casi queste persone siano completamente sane, la combinazione genetica tra i due può dare origine a embrioni non vitali o affetti da gravi malattie, causando fallimenti nell’impianto o aborti precoci.
“Vedo sempre più coppie che vengono in clinica con una storia di aborti ripetuti o fallimenti di impianto. La diagnosi genetica è fondamentale per capire cosa sta succedendo e agire con la massima precisione medica possibile”, afferma la dottoressa Spies.
FAQ sugli aborti ricorrenti:
Cosa si intende per aborto ricorrente?
La dott.ssa Spies risponde:
Si parla di aborto ricorrente quando una donna ha avuto due o più aborti consecutivi. In questo caso consiglio di effettuare uno studio completo della fertilità.
Quali sono le cause più frequenti?
La dott.ssa Spies risponde:
- Generalmente sono correlate a:
Problemi ormonali: gli squilibri ormonali possono influire sulla capacità dell’utero di sostenere una gravidanza. - Malattie croniche: condizioni come il diabete non controllato o problemi di ipotiroidismo.
- Problemi immunologici
- Incompatibilità KIR e HLA-C
- Infezioni: alcune infezioni possono aumentare il rischio.
- Problemi uterini o cervicali: anomalie dell’utero o problemi alla cervice possono causare aborti spontanei.
- Stile di vita: fattori quali il fumo, il consumo eccessivo di alcol e l’uso di droghe illegali.
- Età della madre: l‘età e la fertilità femminile, specialmente dopo i 35 anni, possono aumentare il rischio di aborto spontaneo.
Come ridurre il rischio di aborto?
La dottoressa Spies risponde:
La migliore prevenzione è un’assistenza prenatale precoce e completa. È fondamentale anche evitare i fattori di rischio e garantire uno stato di salute ottimale prima della gravidanza.
Sebbene molte cause di aborto spontaneo siano al di fuori del controllo della donna, è possibile adottare alcune misure per ridurre il rischio di aborto spontaneo. Queste includono:
- Mantenere uno stile di vita sano
- Controllare le condizioni mediche preesistenti
- Evitare sostanze nocive e determinati farmaci
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