Combien de temps faut-il pour enceinte grâce à la FIV? La Dr Spies répond

Lorsqu’une personne en arrive à envisager une fécondation in vitro (FIV), c’est généralement après avoir essayé pendant des mois (parfois des années), après avoir subi des examens, des fausses couches, après avoir entendu « ça viendra » et après avoir vécu cette étrange sensation de vouloir se faire des illusions… mais d’avoir peur de trop y croire.

Si vous lisez ceci, ce mélange d’espoir et de vertige vous est probablement familier : vouloir un bébé et, en même temps, se demander si la FIV permettra d’y parvenir, combien de temps cela prendra et que se passera-t-il si cela ne fonctionne pas du premier coup.

La FIV est l’une des techniques les plus efficaces en matière de procréation médicalement assistée, mais la grossesse n’intervient pas toujours dès la première tentative, car de nombreux facteurs entrent en jeu : l’âge et la fertilité féminine, le diagnostic, la qualité de l’ t de l’embryon, l’endomètre et le protocole médical personnalisé à votre cas.

Pour répondre à toutes ces questions, nous avons discuté avec le Dr Katharina Spies, directrice médicale et gynécologue spécialisée en procréation médicalement assistée chez Vida Fertility, du temps nécessaire pour enceinte par FIV, des chances réelles de réussite et des éléments à vérifier en cas d’échec d’implantation.

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Qu’est-ce que la FIV et en quoi peut-elle vous aider à tomber enceinte

La fécondation in vitro (FIV) est une technique de procréation médicalement assistée qui consiste à réunir l’ovule et le spermatozoïde en laboratoire, hors du corps de la femme, afin de créer un embryon qui sera ensuite transféré dans l’utérus.

Ce processus permet d’augmenter les chances de grossesse car nous contrôlons chaque étape clé de la fécondation et du développement embryonnaire, en optimisant les conditions qui peuvent naturellement échouer.

Il existe deux façons de procéder à la fécondation :

La FIV conventionnelle, où l’ovule et les spermatozoïdes sont placés dans une boîte de Pétri pour que la fécondation se produise spontanément.
L’ICSI (injection intracytoplasmique de spermatozoïdes), comme nous le montrons dans la vidéo, est une technique plus précise qui consiste à introduire directement un spermatozoïde dans l’ovule, ce qui permet d’augmenter les taux de fécondation dans de nombreux cas.

Le processus de FIV comporte plusieurs étapes :

Stimulation ovarienne pour obtenir plusieurs ovules au cours d’un même cycle
Fécondation en laboratoire par FIV classique ou ICSI
Culture et sélection des embryons pendant plusieurs jours jusqu’au stade de blastocyste
Transfert d’embryons dans l’utérus, où ils peuvent s’implanter et donner lieu à une grossesse

Grâce à la FIV, chez Vida Fertility, nous pouvons obtenir une grossesse chez les couples ou les femmes présentant une faible réserve ovarienne, des anomalies ou des pathologies du sperme, ou des difficultés à concevoir naturellement.

Combien de temps dure une FIV ?

La réponse dépend du type de transfert : transfert frais (au cours du même cycle) ou transfert différé (avec un embryon congelé lors d’un cycle ultérieur).

De plus, selon notre Dr Katharina Spies : « Le traitement de fécondation in vitro dure généralement entre 3 et 5 semaines, depuis la stimulation ovarienne jusqu’au moment du transfert embryonnaire.

Cependant, la durée peut varier en fonction de la réponse individuelle de chaque patiente au traitement, des examens requis et de la coordination entre l’équipe médicale et les patientes ».

Différences entre le transfert d’embryons frais et le transfert d’embryons congelés

La principale différence réside dans le moment où le transfert de l’embryon dans l’utérus est effectué.

Transfert d’embryons frais

L’embryon est transféré au cours du même cycle que celui au cours duquel les ovaires ont été stimulés et la fécondation a eu lieu. C’est l’option que nous recommandons lorsque l’endomètre est dans des conditions optimales pour l’implantation.

Transfert différé ou embryons congelés

Il est parfois préférable de congeler les embryons et de les transférer lors d’un autre cycle. Cela peut être recommandé si :

L’endomètre n’est pas dans des conditions optimales au cours de ce cycle,
il existe un risque d’hyperstimulation,
Ou si nous souhaitons mieux ajuster le moment du transfert.

Aujourd’hui, grâce à la vitrification, ces deux options présentent des taux de réussite élevés, et le choix dépend principalement de la recherche du moment le plus propice pour que l’endomètre soit réceptif.

Quand le test de grossesse est-il fiable après une FIV ?

Lorsque le transfert d’embryon est effectué au 5e jour, au stade de blastocyste, le test de grossesse (qui consiste à mesurer le taux d’hormone b-HCG dans le sang) est programmé 10 à 12 jours après le transfert. Cette période est appelée « attente de la bêta », elle s’étend du transfert jusqu’à la réalisation du test de grossesse.

C’est pourquoi, pour obtenir des résultats précis lors d’un test de grossesse, il est recommandé d’attendre au moins 15 jours, afin d’éviter les faux positifs ou les faux négatifs dus à des taux hormonaux insuffisants.

Et si vous souhaitez savoir s’il vaut mieux procéder au transfert au jour 3 ou au jour 5, nous avons rédigé un article de blog contenant toutes les informations nécessaires. Vous pouvez le lire en cliquant sur ce bouton :

Transfert d'embryons au jour 3 ou au jour 5

Quelles sont les chances de tomber enceinte avec une FIV ?

Les chances de réussite d’un traitement par FIV dépendent de la situation individuelle de chaque patiente. Cependant, en effectuant les tests diagnostiques appropriés et en assurant un bon suivi, il est possible d’atteindre ces taux de réussite avec la fécondation in vitro.

Moins de 35 ans : 62%

De 36 a 39 ans : 51%

De 40 à 43 ans : 43%

Que pouvez-vous faire pour augmenter vos chances de tomber enceinte

Bien qu’il existe des habitudes que nous pouvons adopter au quotidien, en tant qu’experts en fertilité, nous devons souligner l’importance de réaliser les tests de fertilité nécessaires avant de commencer une FIV.

Un bilan de fertilité complet peut être la clé pour que vous deveniez maman en un minimum de tentatives. C’est pourquoi le Dr Spies recommande :

Adopter un mode de vie sain, veiller à son alimentation et éviter le tabac et l’alcool
Réduire le stress et améliorer la qualité du sommeil
Suivre le protocole médical établi par votre médecin
Bilan de santé général et hormonal
Tests de fertilité préalables au traitement : réserve ovarienne, spermogramme, etc.

Les 5 clés pour améliorer les résultats

Doutes et questions fréquentes sur le nécessaire pour tomber enceinte avec FIV et les chances de grossesse

Combien de temps vais-je mettre pour tomber enceinte avec une FIV ?

Le Dr Katharina Spies répond :

Si nous procédons à une FIV avec transfert frais, de nombreuses patientes effectuent un test de grossesse environ 2 à 3 semaines après le début de la stimulation.

Si nous décidons de congeler les embryons et de les transférer lors d’un cycle ultérieur, le délai s’allonge car nous devons préparer l’endomètre lors d’un autre cycle.

Quelles sont les chances de tomber enceinte avec une FIV ?

Le Dr Katharina Spies répond :

Les chances de tomber enceinte avec une FIV dépendent de chaque cas. Elles dépendent de l’âge, du diagnostic, de la qualité des embryons, de l’endomètre et du traitement de fertilité mis en place.

Vous souhaitez connaître vos chances lors d’une première tentative ? Prenez rendez-vous dès maintenant avec nos spécialistes.

Consultez-nous sur votre cas

Est-il possible de tomber enceinte dès la première FIV ?

Le Dr Katharina Spies répond :

Oui, il est possible de tomber enceinte par FIV dès la première tentative. Mais il est important de comprendre que la FIV dépend de différents facteurs : l’âge de la femme, la qualité des ovocytes et du sperme, le développement embryonnaire, l’état de l’endomètre, la cavité utérine, et bien d’autres encore.

Chez Vida Fertility, nous allions le savoir-faire de nos expertes en médecine reproductive à une technologie de pointe. Grâce à cela et à un véritable accompagnement, il est possible de maximiser vos chances dès la première tentative.

Combien de tentatives de FIV faut-il pour tomber enceinte ?

Le Dr Katharina Spies répond :

C’est l’une des questions les plus fréquentes en consultation, et la réalité est qu’il n’y a pas de nombre exact, car le succès dépend de plusieurs facteurs clés à chaque étape du traitement.

En général, de nombreux spécialistes situent la moyenne entre 3 et 4 cycles de FIV, bien que cela dépende de l’évolution de chaque patiente.

Plus que le nombre de tentatives, l’important est d’analyser ce qui se passe à chaque étape du processus :

Réponse à la stimulation ovarienne et maturation ovocytaire
Évolution embryonnaire.
État de l’endomètre.
Réceptivité de l’endomètre.

De plus, il est important de noter qu’un seul cycle de stimulation peut donner lieu à plusieurs transferts, grâce à la vitrification des embryons, ce qui augmente les chances cumulées de grossesse sans qu’il soit nécessaire de recommencer tout le processus depuis le début.

Lorsque, après plusieurs tentatives, la grossesse n’est pas obtenue, le spécialiste peut recommander de changer de traitement, par exemple en ajustant le protocole ou en recourant au don d’ovocytes ou au double don de gamètes.

Pourquoi ne tombe-je pas enceinte avec la FIV alors que les embryons étaient « bons » ?

Le Dr Katharina Spies répond :

La première chose à savoir est que le succès d’une FIV ne dépend pas uniquement de l’embryon. D’autres facteurs importants interviennent également :

L’endomètre, qui doit être réceptif au moment précis (ce que l’on appelle la fenêtre d’implantation).
D’éventuelles anomalies utérines ou inflammations telles que l’endométrite.
Des facteurs immunologiques, qui peuvent entraver l’implantation.
Ainsi que des aspects tels que le mode de vie, qui ont également plus d’influence que nous ne le pensons.

C’est pourquoi, lorsqu’une FIV échoue malgré de bons embryons, cela ne signifie pas qu’il n’y a pas de solution. Au contraire, c’est le signe qu’il faut approfondir l’étude du cas et ajuster la stratégie : depuis la réalisation d’une FIV avec PGT-A pour analyser génétiquement les embryons (PGT-A) jusqu’à l’étude de la réceptivité de l’endomètre.

Que se passe-t-il si je fais un test trop tôt et qu’il est négatif ?

Le Dr Katharina Spies répond :

Il peut s’agir d’un faux négatif. Si le test est effectué trop tôt, l’hormone de grossesse peut ne pas encore être détectable. C’est pourquoi nous insistons tant pour réaliser le test de grossesse par dosage de l’hormone b-HCG dans le sang 10 à 12 jours après le transfert.

FIV échouée, quelle est généralement la prochaine étape ?

Le Dr Katharina Spies répond :

Après un échec de FIV, la prochaine étape consiste à analyser le cycle en détail et à décider d’ajuster le protocole médical, d’envisager un transfert différé, de procéder à une ‘utérus/de l’endomètre si cela est indiqué, et de choisir la stratégie qui maximisera vos chances sans perdre de temps.

En effet, après plusieurs tentatives de FIV, le spécialiste peut recommander de recourir au don d’ovocytes ou au double don de gamètes.