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Oligospermia: trattamenti, cause e come rimanere incinta
L’oligospermia, una delle cause più comuni di infertilità maschile, è un problema che colpisce molte coppie che cercano di diventare genitori. Si tratta di una condizione che influisce direttamente sulla qualità del seme, rendendo difficile ottenere una gravidanza in modo naturale.
In questo articolo parliamo con il direttore del laboratorio, la dottoressa Beatriz Lozano di Vida Fertility, che ci spiega tutto quello che c’è da sapere sull’oligospermia, le sue cause, i gradi, i trattamenti e le tecniche di riproduzione assistita che possono aiutarvi a realizzare il vostro sogno di creare una famiglia
Importante:
Vida Fertility si occupa esclusivamente di persone che desiderano diventare madri o padri attraverso trattamenti di riproduzione assistita.
Per altre domande di natura medica, ti consigliamo di consultare il tuo medico di base o uno specialista.
Cos’è l’oligospermia?
L’oligospermia, nota anche come oligozoospermia, è un disturbo del seme caratterizzato da un basso numero di spermatozoi nell’eiaculato. Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), si parla di oligospermia quando il numero di spermatozoi è inferiore a 15 milioni per millilitro.
L’oligospermia può rendere difficile la fecondazione dell’ovulo, causando a molte coppie problemi nell’ottenere una gravidanza.
Cause dell’oligospermia
Le cause che possono portare all’oligospermia sono diverse e vanno da fattori genetici, a fattori ambientali o di stile di vita. Tra le più comuni vi sono:
- Fattori genetici: alterazioni dei cromosomi o mutazioni genetiche che influiscono sulla produzione di spermatozoi.
- Varicocele: dilatazione delle vene testicolari che influisce sulla qualità del seme.
- Infezioni: Alcune infezioni a trasmissione sessuale (IST) o infezioni nei testicoli possono danneggiare i dotti seminali.
- Stile di vita: il fumo, il consumo eccessivo di alcol, lo stress e l’esposizione alle tossine possono influire sulla produzione del seme.
- Squilibri ormonali: problemi con i livelli di testosterone o altri ormoni legati alla spermatogenesi.
- Fattori ambientali: esposizione a temperature elevate, radiazioni o sostanze chimiche nocive.
- Uso di alcuni farmaci: Alcuni trattamenti medici, come quelli legati alla chemioterapia, possono influire sulla produzione di seme.
Come viene diagnosticata l’oligospermia e quali trattamenti sono disponibili?
Il primo passo é l’analisi del seme, un test semplice ma fondamentale per valutare la qualità e la quantità degli spermatozoi. L’analisi misura diversi parametri, tra cui il volume, la motilità e anche il numero di spermatozoi, che è il test che diagnostica l’oligospermia.
La diagnosi di oligospermia, o di bassa concentrazione di spermatozoi nel liquido seminale, prosegue con una visita da uno specialista della fertilità, generalmente un andrologo o un urologo, che può consigliarci in base a un risultato alterato dell’analisi del liquido seminale.
Se il risultato dell’analisi del seme indica una concentrazione inferiore a 15 milioni di spermatozoi per millilitro, l’oligospermia è confermata. A seconda del grado di oligospermia (lieve, moderata o grave), lo specialista può raccomandare ulteriori esami per trovare la causa sottostante, come ad esempio:
- Studi ormonali: un esame del sangue per misurare i livelli di ormoni come testosterone, FSH o LH, che possono influenzare la produzione di sperma.
- Ecografia testicolare: per individuare eventuali varicoceli, cisti o altre anomalie strutturali nei testicoli.
- Cariotipo o analisi genetica: per escludere anomalie genetiche che possono influire sulla fertilità.
- Test per valutare il DNA del seme: come il test di frammentazione del DNA, per valutare la qualità genetica del seme.
È importante eseguire questi test il prima possibile, perché una diagnosi precoce può fare la differenza nel trovare soluzioni efficaci per ottenere la gravidanza.
Gradi di oligospermia: lieve, moderata o grave
L’oligospermia può essere classificata in tre gradi in base alla concentrazione di spermatozoi nel liquido seminale:
- Oligospermia lieve: quando la concentrazione di spermatozoi è compresa tra 10 e 15 milioni/ml.
- Oligospermia moderata: quando la concentrazione di spermatozoi è compresa tra 5 e 10 milioni/ml.
- Oligospermia grave: quando il numero di spermatozoi è inferiore a 5 milioni/ml.
Secondo la dottoressa Beatriz Lozano, “il grado di oligospermia influenzerà la scelta del trattamento e le possibilità di successo nel raggiungimento della gravidanza”.
Oligospermia trattamenti
Il trattamento dell’oligospermia dipende dalla causa sottostante e dal grado di coinvolgimento. Alcuni dei trattamenti più comuni includono:
- Modifiche dello stile di vita: smettere di fumare, ridurre il consumo di alcol, migliorare la dieta e fare regolare esercizio fisico possono migliorare la qualità del seme.
- Trattamento ormonale: se l’oligospermia è legata a squilibri ormonali, possono essere prescritti farmaci per regolare i livelli ormonali.
- Chirurgia: nei casi di varicocele, la chirurgia può essere un’opzione per migliorare la produzione del seme.
- Trattamenti medici specifici: in caso di infezioni, si somministrano antibiotici per trattare lo sperma.
Come rimanere incinta con l’oligospermia?
Anche se l’oligospermia può rendere difficile una gravidanza naturale, esistono soluzioni efficaci per ottenerla. In Vida Fertility valutiamo ogni caso su base individuale per offrire il trattamento più appropriato. Alcune opzioni includono:
Inseminazione artificiale (IUI): nei casi di oligospermia lieve o moderata, gli spermatozoi più mobili vengono selezionati e introdotti direttamente nell’utero della donna durante il suo periodo fertile.
Fecondazione in vitro (FIVET): questo trattamento è ideale per l’oligospermia moderata o grave. In questa procedura, spermatozoi selezionati fecondano l’ovulo in laboratorio e poi gli embrioni vengono trasferiti nell’utero.
Microiniezione intracitoplasmatica (ICSI): nei casi di oligospermia grave, un singolo spermatozoo viene iniettato direttamente nell’ovulo, massimizzando le possibilità di fecondazione.
Donazione di seme: in casi estremi in cui non è possibile ottenere seme vitale, è possibile ricorrere a un donatore di seme per ottenere una gravidanza.
Tecniche di trattamento di riproduzione assistita per uomini con oligospermia
In Vida Fertility disponiamo di tecniche diagnostiche e applicative che ci permettono di affrontare l’oligospermia:
- Analisi della frammentazione del DNA spermatico: test avanzato per valutare la qualità del materiale genetico degli spermatozoi.
- Zymot: tecnica che ci permette di selezionare gli spermatozoi con la minore frammentazione. In questo caso, poiché il numero di spermatozoi è basso, dipende in larga misura dalla mobilità degli spermatozoi per poterla eseguire.
- Biopsia testicolare: metodo che consente di ottenere spermatozoi direttamente dal tessuto testicolare nei casi di oligospermia grave.
Domande frequenti su oligospermia e trattamenti
L’oligospermia e i suoi trattamenti sono comuni negli uomini?
Risponde la dottoressa Beatriz Lozano:
L’oligospermia è una delle principali cause di infertilità maschile e colpisce circa il 40% degli uomini con problemi di fertilità. Considerando lo stile di vita e le abitudini tossiche a cui siamo esposti, è forse il parametro che continua a essere influenzato nella capacità riproduttiva maschile.
L’oligospermia può essere invertita con i trattamenti?
Risponde la dottoressa Beatriz Lozano:
In alcuni casi sì, a seconda dell’origine e del grado di alterazione. Possiamo trovare situazioni che sono trattabili in una certa misura, come il varicocele, le infezioni, gli squilibri ormonali e anche alcune situazioni dovute alle abitudini di vita; è possibile migliorare la qualità del seme con il giusto trattamento.
È possibile ottenere una gravidanza naturale con i trattamenti
oligospermia?
Risponde la dottoressa Beatriz Lozano:
Dipende dal grado di oligospermia e dalla qualità del seme. Nei casi lievi è possibile ottenerla naturalmente, ma nella maggior parte dei casi è necessario ricorrere a tecniche di riproduzione assistita.
Quali test diagnostici vengono eseguiti per rilevare l’oligospermia e i suoi trattamenti?
Risponde la dottoressa Beatriz Lozano:
L’esame principale è il seminogramma o l’analisi del liquido seminale, anche se, a seconda dei casi, si possono eseguire anche studi ormonali e genetici.
Qual è il miglior trattamento per l’oligospermia grave?
Risponde la dottoressa Beatriz Lozano:
Il trattamento di riproduzione assistita deve essere individualizzato e deve essere analizzata la diagnosi della coppia, ma nel caso di seminogrammi con oligospermia grave, la tecnica indicata è solitamente la ICSI.
Vida Fertility e le cause dell’infertilità maschile
In Vida Fertility disponiamo di un’équipe specializzata in infertilità maschile e delle tecniche più avanzate per aiutarvi a realizzare il vostro sogno di diventare padre.
L’oligospermia può essere un ostacolo sulla strada della paternità, ma con una diagnosi corretta e i giusti trattamenti è possibile ottenere una gravidanza.
Se avete dei dubbi sul vostro caso, non esitate a contattarci. Siamo qui per aiutarvi!
