L’Endometriosi: sintomi, cause e probabilità di gravidanza

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Oggi vogliamo parlare in modo più approfondito dell’endometriosi. Questa condizione spesso considerata “invisibile”, secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) , colpisce circa il 10% (circa 190 milioni) delle donne e delle ragazze in età fertile in tutto il mondo.

Fallimento dell'impianto

L’endometriosi è una malattia caratterizzata dalla crescita di tessuto simile all’endometrio al di fuori dell’utero. Questo provoca un’infiammazione cronica che può portare alla formazione di tessuto cicatriziale nel bacino. Sebbene questa condizione possa manifestarsi in diversi tipi di lesioni e in aree al di là del bacino, non è visibile a occhio nudo. Nonostante un aspetto esterno normale, le donne che ne soffrono sperimentano un dolore insopportabile e persistente.

L’endometriosi è classificata in quattro gradi, dal più lieve al più grave (Grado I, II, III e IV).

Sintomi e diagnosi

Alcuni sintomi comuni dell’endometriosi sono:

  • Dismenorrea: dolore nella parte inferiore dell’addome o nella schiena (dolore pelvico) durante il ciclo mestruale
  • Dolore pelvico cronico (dolore alle ovaie, contrazioni dell’utero)
  • Stanchezza cronica e dolore mestruale che impedisce di svolgere attività quotidiane
  • Dispareunia: dolore durante o dopo i rapporti sessuali
  • Dolore durante la minzione
  • Disturbi intestinali (soprattutto durante il ciclo mestruale)
  • Difficoltà a rimanere incinta

La diagnosi dell’endometriosi varia in ogni caso e può basarsi su sintomi persistenti o essere individuata durante esami medici come l’esame pelvico, l’ecografia, la risonanza magnetica (RM) o la laparoscopia.

ecografia imagen

Come viene diagnosticata? Test e trattamenti

La diagnosi dell’endometriosi varia da caso a caso e da donna a donna. Molte donne la individuano in seguito a sintomi anomali persistenti, quindi è consigliabile consultare uno specialista ginecologo.

>> L’endometrio: influisce sulla mia fertilità? << 

I test per diagnosticare l’endometriosi variano a seconda della paziente, ma se ci sono cisti, cicatrici o tessuto che cresce al di fuori dell’utero, di solito vengono eseguiti:

  • Esame pelvico
  • Ecografia
  • Risonanza magnetica (RM)
  • Laparoscopia
endometrio trompas

Soluzioni e trattamenti per l’endometriosi

Anche se non esiste una cura definitiva per l’endometriosi, esistono opzioni di trattamento per alleviare il dolore e migliorare la qualità della vita.

L’endometriosi può essere trattata con terapie mediche o interventi chirurgici. Le terapie mediche possono includere contraccettivi ormonali, agonisti e antagonisti dell’ormone rilasciante gonadotropina (Gn-RH), trattamenti con progestinici e inibitori dell’aromatasi:

  • Contraccettivi ormonali: pillole anticoncezionali, cerotti, anelli vaginali, dispositivi intrauterini ormonali che rilasciano ormoni progestinici.
  • Agonisti e antagonisti dell’ormone Gn-RH.
  • Trattamento con progestinici.
  • Inibitori dell’aromatasi.

Soluzioni per la fertilità

Per quanto riguarda la fertilità, le donne con endometriosi hanno maggiori probabilità di avere problemi di infertilità o difficoltà a rimanere incinte. Tuttavia, esistono soluzioni per l’infertilità legata all’endometriosi.

Nella maggior parte dei casi, verrà consigliata una laparoscopia per rimuovere le formazioni, eliminare eventuali lesioni e migliorare la fertilità delle donne con endometriosi lieve o minima. L’intervento chirurgico può aumentare le possibilità di rimanere incinta.

Se la gravidanza non viene ottenuta tramite questo metodo di laparoscopia, la fecondazione in vitro (FIV) può essere un’opzione efficace per raggiungere la gravidanza. Il protocollo FIV è adattato alle esigenze individuali di ogni paziente, tenendo conto di fattori come il dolore e la riserva ovarica.

Possibilità di gravidanza con endometriosi

Esiste una probabilità tra il 60% e il 70% di gravidanza spontanea con endometriosi.

Tuttavia, in alcune pazienti l’endometriosi può rendere difficile il concepimento, soprattutto in caso di aderenze, tube colpite, endometriomi o bassa riserva ovarica.

Trattamenti di riproduzione assistita per rimanere incinta con l’endometriosi

Dipende dall’età, dall’AMH, dalla riserva ovarica, dalle tube e dal seminogramma, ma i trattamenti più comuni sono:

In qualità di specialisti in riproduzione assistita, dobbiamo informarvi che se state cercando di rimanere incinta da 6 a 12 mesi e avete più di 35 anni o avete una diagnosi di endometriosi, vale la pena valutare il vostro caso per non perdere tempo e opportunità.

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Domande frequenti su endometriosi e gravidanza

Le donne con endometriosi possono essere esposte a un rischio leggermente maggiore di complicazioni nelle prime fasi della gravidanza, come l’aborto spontaneo o la gravidanza extrauterina. Esiste inoltre una maggiore probabilità che il parto avvenga in anticipo o che si renda necessario un parto cesareo.

Anche se nella maggior parte dei casi la gravidanza non viene classificata come ad alto rischio, è comunque raccomandato un monitoraggio più attento e un’assistenza medica personalizzata per ridurre al minimo qualsiasi possibile complicazione durante la gestazione.

L’endometriosi è una patologia cronica, e attualmente non esiste una cura definitiva per eliminarla.

Come abbiamo già accennato, in alcuni casi si può ricorrere alla chirurgia per rimuovere i focolai di endometriosi. Questo può migliorare le possibilità di concepimento, anche se non sempre risulta efficace a lungo termine, soprattutto se sono necessari più interventi.

Durante la gravidanza, il ciclo mestruale si interrompe, riducendo l’attività ormonale che alimenta le lesioni endometriosiche. Questo può tradursi in una diminuzione del dolore e in una maggiore sensazione di benessere.

Anche se molte donne avvertono un miglioramento dei sintomi dell’endometriosi durante la gravidanza, questo stato non può essere considerato una cura.

Si tratta infatti di un effetto temporaneo. Una volta conclusa la gravidanza e ripristinato il ciclo mestruale, i sintomi possono tornare. Pertanto, sebbene la gravidanza possa offrire un sollievo, non elimina la malattia né ne previene la ricomparsa.

Sì, è possibile rimanere incinta anche con un’endometriosi lieve.
L’endometriosi non equivale a infertilità. In realtà, una parte significativa delle donne a cui viene diagnosticata — tra il 50% e il 70% — riesce a concepire spontaneamente.

Tuttavia, alcune possono incontrare difficoltà, specialmente se la patologia coinvolge le tube di Falloppio o riduce la riserva ovarica.

In questi casi, i trattamenti di procreazione medicalmente assistita possono essere un supporto fondamentale per ottenere una gravidanza.

L’endometriosi viene solitamente diagnosticata tramite un’ecografia.

Questa rappresenta di solito il primo strumento diagnostico utilizzato quando si sospetta la presenza della patologia. L’esame mostra un’immagine abbastanza caratteristica, in particolare nel caso di cisti ovariche (endometriomi), che presentano un aspetto facilmente riconoscibile.

In alcuni casi possono essere richiesti anche esami del sangue, anche se non fanno parte del protocollo diagnostico standard, in quanto la loro utilità in questo contesto è limitata.

Testimonianza di gravidanza con endometriosi

Angela
Mamma di Lucas

Fin dal primo momento mi sono sentita ascoltata, compresa e, soprattutto, ho sentito che il mio trattamento stava finalmente andando nella giusta direzione.

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È incredibile come dalla rassegnazione assoluta, questi medici mi abbiano risollevato il morale. Hanno permesso che rimanessi incinta e mi hanno restituito la mia vita. Sono all’altezza del loro nome.

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Salve cara signora Ortega, lei e tutto il team di Vida fertilità ci rende così felici. Molte grazie a lei e a tutti gli altri per la grande cura e l’eccezionale qualità del lavoro. L’alta qualità significa molto per noi. inoltre speriamo che nel 2024 potremo prendere tra le braccia un bambino sano e pieno di amore.❤️

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Grazie all’accompagnamento della Dr. Kathi, e grazie a seguire tutti i consigli, il miglior momento del trattamento è arrivato: sono rimasta incita.

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Raquel

Il non sapere se sarei mai riuscita a rimanere incinta… Oggi, sono incinta di 5 mesi.

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Weslly

Il mio percorso non è stato facile. Dopo aver fatto il secondo tentativo, sono felice di poter dire che tra due mesi incontrerò la mia bimba.

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Lucia & Elena

Poter rendere possibile la maternità condivisa tra noi due è stato un dono.
GRAZIE a questo grande team per tutto!

testimonio
Trattamento di Ovodonazione

Consigliamo vivamente Vida Fertility a chiunque abbia perso le speranze e voglia provare un’ultima volta.

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Testimonianza sulla donazione di ovociti

Un immenso grazie a tutto il team di Vida Fertility, e in particolare a Sophie e a la La Dottoressa Spies. Abbiamo incontrato un team molto competente, che ha saputo guidarci e consigliarci perfettamente sulle scelte mediche da fare in ogni fase del nostro percorso. 🫶

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A.K
Ovodonazione

Raccomando “Vida Fertility” per la loro professionalità, il team e la disponibilità.

Il risultato è stato un parto magnifico!

Grazie a tutti

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Anonymous
Metode-Ropa

Grazie a Vida Fertility, oggi siamo due mamme.

È il regalo più bello di tutti, siamo molto felici!  

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Anonymous
Ovodonazione

Le buone vibrazioni avranno senza dubbio contribuito al successo del trattamento.

Quando ci siamo messi in contatto con la clinica, non mi aspettavo di diventare madre così rapidamente e ora spero addirittura che il nostro bambino possa avere un fratello con le blastocisti rimaste.

Grazie di cuore.

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P.V
Diventare Madre Single

Ho scelto Vida Fertility perché è una clinica che offre un accompagnamento umano fin dall’inizio. Sono convinta che il mio stato d’animo, così profondamente influenzato dal sostegno incondizionato che mi hanno dato, sia stato la chiave per il successo del mio trattamento.

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Anonymous
Ovodonazione

Durante il primo colloquio mi sono sentita ascoltata, compresa e ho ritrovato molta speranza. L’ultimo transfer, la nostra ultima possibilità, è avvenuto a febbraio 2024… ed è andato bene. La nostra bambina porta una gioia immensa a tutta la nostra famiglia.

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