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Größe der Eierstöcke: Was gilt als normal? Hat eine Vergrößerung um mm Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit?
Viele Patientinnen kommen in die Sprechstunde, weil sie sich Sorgen um die Größe ihrer Eierstöcke machen, die im Ultraschallbericht angegeben ist. Sie möchten wissen, ob ihre Eierstöcke zu klein, zu groß oder gerade richtig groß sind, um schwanger zu werden.
Die Größe der Eierstöcke kann nützliche Informationen über die reproduktive Gesundheit der Frau liefern, doch eine Messung allein sagt noch nichts über die Fruchtbarkeit aus. Sie muss im Zusammenhang mit dem Alter der Frau, der Phase des Menstruationszyklus, der Anzahl der Antralfollikel, den Hormonspiegeln und dem Erscheinungsbild der Eierstöcke im Ultraschall betrachtet werden.
In diesem Artikel erklärt Dr. Elena Santiago, Fertilitätsspezialistin bei Vida Fertility Madrid, was als normale Größe der Eierstöcke gilt, warum diese variiert und was diese Messwerte bedeuten können, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden.
- Wie groß sind die Eierstöcke in mm?
- Ändert sich die Größe der Eierstöcke im Laufe des Menstruationszyklus?
- Wie verändert sich die Größe der Eierstöcke mit zunehmendem Alter?
- Beeinflusst die Größe der Eierstöcke die Fruchtbarkeit?
- Beeinflusst eine große Eierstockgröße die Fruchtbarkeit?
- Können kleine Eierstöcke auf eine geringe Eizellreserve hindeuten?
- Was kann zu einer Vergrößerung der Eierstöcke führen?
- Wie wird die Größe der Eierstöcke kontrolliert?
- Kann der Lebensstil die Größe der Eierstöcke oder die Qualität der Eizellen verbessern?
- Wann sollten Sie eine Fruchtbarkeitsuntersuchung in Anspruch nehmen?
- Häufig gestellte Fragen zur Größe der Eierstöcke
- Kinderwunschbehandlungen in Spanien
- Die besten Kinderwunschkliniken in Spanien
Wie groß sind die Eierstöcke in mm?
Die Eierstöcke sind zwei kleine Fortpflanzungsorgane, die sich zu beiden Seiten der Gebärmutter befinden. Sie enthalten Follikel, geben Eizellen frei und produzieren Hormone wie Östrogen und Progesteron.
Im gebärfähigen Alter wird ein ausgewachsener Eierstock in der Regel mit etwa 3,5 x 2 x 1 cm beschrieben:
- 30–40 mm Länge
- 20–30 mm Breite
- 10–20 mm Dicke
Es gibt jedoch keine einheitliche Idealgröße, die für alle Frauen gilt. Die Größe der Eierstöcke variiert naturgemäß je nach Alter, Menstruationszyklus, Hormonaktivität und individueller Anatomie.
Ärzte können auch das Eierstockvolumen bestimmen, das anhand der drei bei einer Ultraschalluntersuchung erfassten Maße berechnet wird. Da die Referenzwerte je nach Frau und Bildgebungsprotokoll variieren können, sollte das Ergebnis stets von einem Fertilitätsspezialisten ausgewertet werden.
Ändert sich die Größe der Eierstöcke im Laufe des Menstruationszyklus?
Ja. Es ist völlig normal, dass sich Größe und Aussehen der Eierstöcke im Laufe des Menstruationszyklus verändern.
Größe der Eierstöcke in der Follikelphase
Zu Beginn des Zyklus sind mehrere kleine Antralfollikel zu erkennen. Normalerweise entwickelt sich einer davon zum dominanten Follikel und wächst bis zum Eisprung heran.
Größe der Eierstöcke in der Ovulationsphase
Ein reifer Follikel kann vor der Freisetzung der Eizelle etwa 18 bis 24 mm groß sein.
Dies ist die Größe des Follikels, nicht der Eizelle selbst. Eine Eizelle ist mikroskopisch klein und kann bei einer Standard-Ultraschalluntersuchung nicht gemessen werden.
Nach dem Eisprung wandelt sich der Follikel in den Gelbkörper um, eine vorübergehende Struktur, die Progesteron produziert.
Diese physiologischen Veränderungen können dazu führen, dass ein Eierstock größer erscheint als der andere. Daher ist ein Größenunterschied zwischen dem rechten und dem linken Eierstock keine Anomalie.
Wie verändert sich die Größe der Eierstöcke mit zunehmendem Alter?
Die Eierstöcke verändern sich im Laufe des Lebens einer Frau.
In der Kindheit sind sie klein und wachsen zu Beginn der Pubertät. Während der fruchtbaren Jahre kann ihre Größe mit jedem Menstruationszyklus variieren. Ab etwa dem 30. Lebensjahr nimmt das Eierstockvolumen tendenziell allmählich ab, da die Anzahl der verbleibenden Follikel sinkt.
Größe der Eierstöcke in den Wechseljahren
Nach der Menopause schrumpfen die Eierstöcke in der Regel, da der Eisprung aufgehört hat und die hormonelle Aktivität zurückgegangen ist.
Während sie in der fruchtbaren Phase zwischen 3 und 5 cm groß sein können, schrumpfen sie nach dem Ende der Eierstockaktivität in der Regel auf etwa 0,5–1 cm und weisen ein Volumen von weniger als 2 ml auf.
In dieser Phase gilt eine Vergrößerung der Eierstöcke nicht als normale physiologische Veränderung. Wenn bei einer Ultraschalluntersuchung ein vergrößerter Eierstock, eine Zyste oder eine Raumforderung festgestellt wird, ist eine gynäkologische Untersuchung wichtig, um die Ursache zu ermitteln und mögliche Erkrankungen auszuschließen.
Das Alter ist zudem der wichtigste Faktor, der sowohl die Anzahl als auch die chromosomale Qualität der verbleibenden Eizellen beeinflusst. Daher können zwei Frauen mit ähnlichen Eierstockmaßen sehr unterschiedliche reproduktive Voraussetzungen aufweisen, wenn sie unterschiedlichen Alters sind.
Beeinflusst die Größe der Eierstöcke die Fruchtbarkeit?
Die Größe der Eierstöcke kann mit der Eizellreserve zusammenhängen, ist jedoch kein direkter Maßstab für die Fruchtbarkeit.
Die Eizellreserve beschreibt die geschätzte Anzahl der in den Eierstöcken verbleibenden Eizellen. Ein geringeres Eierstockvolumen kann gelegentlich mit einer reduzierten Anzahl antraler Follikel einhergehen, insbesondere mit zunehmendem Alter der Frau. Kleine Eierstöcke bedeuten jedoch nicht automatisch, dass eine Schwangerschaft unmöglich ist.
Beeinflusst eine große Eierstockgröße die Fruchtbarkeit?
Das kommt darauf an – größere Eierstöcke bedeuten nicht automatisch eine höhere Fruchtbarkeit. Eine Vergrößerung kann mit einem wachsenden Follikel zusammenhängen, aber auch auf mehrere Follikel, eine funktionelle Zyste, ein Endometriom oder eine polyzystische Eierstockmorphologie hindeuten.
In der Sprechstunde treffen wir keine Entscheidungen, die ausschließlich auf den Eierstockgrößen basieren. Wir bewerten das gesamte klinische Bild, um festzustellen, ob es sich bei dem Befund lediglich um eine individuelle Variation handelt oder ob er Teil einer Erkrankung ist, die eine genauere Untersuchung erfordert.
Können kleine Eierstöcke auf eine geringe Eizellreserve hindeuten?
Kleine Eierstöcke können mit einer geringeren Anzahl von Follikeln einhergehen, doch die Größe der Eierstöcke allein kann eine geringe Eizellreserve nicht bestätigen.
Eine umfassendere Beurteilung der Eizellreserve berücksichtigt in der Regel:
- Das Alter und die Menstruationsanamnese
- Die Anzahl der Antralfollikel im Ultraschall
- Das Anti-Müller-Hormon (AMH)
- Weitere Hormonuntersuchungen, sofern klinisch indiziert
- Frühere Eierstockoperationen oder Fruchtbarkeitsbehandlungen
- Erkrankungen, die die Eierstöcke beeinträchtigen können
Der AMH-Wert und die Anzahl der Antralfollikel dienen in erster Linie dazu, das potenzielle Ansprechen auf eine Stimulation der Eierstöcke abzuschätzen. Sie messen weder direkt die Qualität der Eizellen noch garantieren sie die Wahrscheinlichkeit einer natürlichen Schwangerschaft.
Eine Frau kann eine geringe Eierstockreserve haben und dennoch regelmäßig einen Eisprung haben. Umgekehrt bestätigt ein regelmäßiger Menstruationszyklus nicht unbedingt, dass die Eierstockreserve normal ist.
Was kann zu einer Vergrößerung der Eierstöcke führen?
Ein Eierstock kann um den Zeitpunkt des Eisprungs herum vorübergehend vergrößert erscheinen, ohne dass dies ein Anzeichen für eine Erkrankung ist. Weitere mögliche Ursachen sind:
- Funktionelle Eierstockzysten
- Polyzystische Ovarialmorphologie
- Mit Endometriose assoziierte Endometriome
- Gutartige Eierstocktumoren
- Ovarialstimulation während einer Fertilitätsbehandlung
- Seltener: andere Erkrankungen der Eierstöcke, die einer Abklärung bedürfen
Das Vorliegen polyzystisch aussehender Eierstöcke ist nicht gleichbedeutend mit dem polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS). Das PCOS wird anhand einer Kombination aus klinischen, hormonellen und ultraschallgestützten Befunden diagnostiziert. Die Größe der Eierstöcke allein reicht dafür nicht aus.
Wenn ein vergrößerter Eierstock mit plötzlichen oder starken Unterleibsschmerzen, Erbrechen, Fieber, einer Bauchschwellung oder ungewöhnlichen Blutungen einhergeht, ist es wichtig, umgehend einen Arzt aufzusuchen.
Wie wird die Größe der Eierstöcke kontrolliert?
Die transvaginale Ultraschalluntersuchung ist in der Regel die aussagekräftigste Methode zur Beurteilung der Größe und Funktion der Eierstöcke bei Frauen im gebärfähigen Alter. Sie ermöglicht es dem Facharzt, Folgendes zu beurteilen:
- Die drei Dimensionen der Eierstöcke und das berechnete Volumen
- Die Anzahl der Antralfollikel
- Das Vorhandensein eines dominanten Follikels oder eines Gelbkörpers
- Eierstockzysten oder Endometriome
- Die polyzystische Morphologie der Eierstöcke
- Das Verhältnis zwischen den Eierstöcken und den umgebenden Strukturen
Bei der Untersuchung der Fruchtbarkeit werden die Ultraschallergebnisse in der Regel zusammen mit den AMH-Werten und gegebenenfalls weiteren Hormonuntersuchungen betrachtet. Diese kombinierte Beurteilung ist weitaus aussagekräftiger als einzelne Daten aus einem Ultraschallbericht.
Kann der Lebensstil die Größe der Eierstöcke oder die Qualität der Eizellen verbessern?
Es gibt keine Behandlung, Diät, Nahrungsergänzung oder kein Trainingsprogramm mit nachgewiesener Wirksamkeit, das die Eizellreserve erhöhen oder bereits verlorene Eizellen wiederherstellen kann.
Gesunde Lebensgewohnheiten können jedoch die allgemeine und reproduktive Gesundheit fördern:
- Vermeiden Sie das Rauchen
- Ernähren Sie sich abwechslungsreich und ausgewogen
- Treiben Sie regelmäßig Sport, ohne sich dabei übermäßig anzustrengen
- Halten Sie ein für Ihren individuellen Gesundheitszustand angemessenes Gewicht
- Trinken Sie Alkohol in Maßen
- Legen Sie Wert auf ausreichend Schlaf und emotionales Wohlbefinden
- Konsultieren Sie einen Arzt, bevor Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen
Diese Maßnahmen können den reproduktiven Alterungsprozess zwar nicht aufhalten, aber sie können dazu beitragen, gesündere Voraussetzungen für eine natürliche Empfängnis oder eine Fertilitätsbehandlung zu schaffen.
Wann sollten Sie eine Fruchtbarkeitsuntersuchung in Anspruch nehmen?
Ziehen Sie in Betracht, einen Fruchtbarkeitsspezialisten aufzusuchen, wenn Sie seit 12 Monaten erfolglos versuchen, schwanger zu werden, oder bereits nach sechs Monaten, wenn Sie 35 Jahre oder älter sind.
Eine frühere Untersuchung kann ratsam sein, wenn Sie unregelmäßige oder ausbleibende Regelblutungen haben, sich bereits einer Eierstockoperation unterzogen haben, an Endometriose leiden, eine familiäre Vorbelastung für eine vorzeitige Menopause besteht oder bei der Ultraschalluntersuchung ein auffälliger Befund festgestellt wurde.
Bei Vida Fertility können wir Ihren Ultraschallbefund, Ihre Krankengeschichte und die Marker für die Eizellreserve auswerten, um Ihnen zu erklären, was die Ergebnisse in Ihrem konkreten Fall bedeuten.
Hinterlassen Sie Ihre Kontaktdaten oder vereinbaren Sie ein Erstgespräch mit unserem Team. Wenn Sie jetzt den Zustand Ihrer Eierstöcke kennen, können Sie fundierte Entscheidungen über Ihre nächsten Schritte in Bezug auf die Fortpflanzung treffen.
Häufig gestellte Fragen zur Größe der Eierstöcke
Dr. Santiago, Gynäkologin und Fertilitätsspezialistin, antwortet:
Ist es normal, dass ein Eierstock größer ist als der andere?
Ja. Es ist üblich, dass es kleine Unterschiede zwischen den beiden Eierstöcken gibt, was die Follikelaktivität während des Menstruationszyklus widerspiegeln kann. Ein Spezialist sollte einen deutlichen Unterschied oder einen Eierstock, der eine Zyste oder eine andere sichtbare Struktur enthält, untersuchen.
Was ist die ideale Größe der Eierstöcke, um schwanger zu werden?
Es gibt keine bestimmte Größe der Eierstöcke, die eine Schwangerschaft garantiert. Der Eisprung, das Alter, die Qualität der Eizellen, die Eizellreserve, die Gesundheit der Eileiter und der Gebärmutter sowie Faktoren im Zusammenhang mit dem Sperma beeinflussen die Wahrscheinlichkeit einer Empfängnis.
Deutet eine Vergrößerung der Eierstöcke auf ein PCOS hin?
Nicht unbedingt. Die Eierstöcke können aufgrund normaler Follikelaktivität, einer Zyste, einer ovariellen Stimulation oder anderer Erkrankungen größer erscheinen. Ein PCOS erfordert eine umfassendere klinische und hormonelle Abklärung.
Wie groß ist ein Eierstock mit einer Zyste?
Es gibt keinen einheitlichen Maßstab, da die Größe des Eierstocks von der Größe und Art der Zyste abhängt. Eine Zyste kann den Eierstock erheblich vergrößern, doch im Ultraschallbericht müssen sowohl die Abmessungen des Eierstocks als auch die der Zyste separat erfasst werden. Wir beurteilen außerdem, ob es sich um eine einfache oder komplexe Zyste handelt, sowie deren Aussehen, die Symptome, das Alter und die Phase des Menstruationszyklus. Die Größe allein kann weder die Art der Zyste noch ihre Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit bestimmen.
Was passiert, wenn mein Eierstock 22 cm misst?
Ein Eierstock mit einer Größe von 22 cm wäre deutlich vergrößert und erfordert eine sofortige Untersuchung durch einen Gynäkologen. Dies kann auf eine große Zyste oder eine andere ovarielle Raumforderung zurückzuführen sein, doch die Größe allein gibt keinen Hinweis darauf, ob es sich um eine gutartige oder bösartige Veränderung handelt.
Überprüfen Sie zunächst, ob im Befund 22 cm und nicht 22 mm angegeben sind, da 22 mm noch im Bereich der normalen Eierstockgrößen liegen können. Plötzliche, starke Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Schwindel oder eine zunehmende Bauchschwellung erfordern dringend ärztliche Hilfe, da sie auf eine Torsion, einen Riss oder eine Blutung hindeuten können.
Lässt sich anhand der Größe der Eierstöcke die Qualität der Eizellen vorhersagen?
Nein. Die Qualität der Eizellen hängt eng mit dem Alter zusammen, lässt sich jedoch nicht anhand der Größe der Eierstöcke, des AMH-Werts oder der Follikelanzahl bestimmen. Diese Messwerte liefern in erster Linie Informationen über die Anzahl der Eizellen und das potenzielle Ansprechen auf die Stimulation.
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Wir bei Vida Fertility möchten, dass Sie sich gut aufgehoben und sicher fühlen – denn Wohlbefinden ist ein wichtiger Teil auf dem Weg zur Kinderwunschbehandlung.
Mit unseren Veranstaltungen, Vorträgen und persönlichen Gesprächen helfen wir Ihnen dabei, Ihre Möglichkeiten besser zu verstehen und offene Fragen in Ruhe zu klären. Unser Team von Spezialisten für assistierte Reproduktion in Spanien begleitet Sie dabei individuell und persönlich.
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