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Embarazo con vasectomía ¿es posible?
Cuando un hombre toma la decisión de someterse a una vasectomía, casi siempre lo hace convencido de que su etapa de ser padre ya está cerrada. Y, sin embargo, la vida cambia: una nueva pareja, el deseo de tener un bebé que llega más tarde de lo esperado. Si estáis leyendo esto, probablemente os suene esa mezcla de ilusión y vértigo: querer un bebé… y preguntaros si todavía es posible.
La vasectomía se considera un método anticonceptivo permanente, pero en algunos casos es posible la vasectomía reversible. Aun así, aunque se pueda revertir, el embarazo natural no siempre se consigue, porque depende de la calidad del semen y de otros factores de la pareja.
Para aclarar todas estas dudas hablamos con Beatriz Lozano, directora de laboratorio de Vida Fertility, sobre las opciones de conseguir el embarazo con vasectomía con la reproducción asistida
La vasectomía es un procedimiento de esterilización masculina en el que se interrumpen los conductos deferentes mediante una pequeña cirugía.
Al quedar ese trayecto bloqueado, los espermatozoides no pasan al semen eyaculado, por lo que el embarazo se evita de forma muy eficaz.
Se considera un método anticonceptivo definitivo, con una alta efectividad y, por lo general, pocas complicaciones. Aun así, en algunos hombres puede plantearse una reversión mediante la vasovasostomía, aunque las probabilidades de éxito dependen de factores como cuándo y cómo se realizó la vasectomía.
¿Puedo ser padre tras una vasectomía?
Sí, puedes ser padre tras una vasectomía.
Según nuestra directora de laboratorio Beatriz Lozano: “Tras una vasectomía, el testículo sigue produciendo espermatozoides de forma habitual. Lo que ocurre es que esos espermatozoides ya no pueden avanzar por los conductos deferentes hasta salir en la eyaculación, porque ese trayecto queda interrumpido”.
Por eso, si conseguimos restablecer el paso (reversión de la vasectomía) o recuperar esos espermatozoides por vía de la reproducción asistida, volver a buscar embarazo puede ser posible.
Opciones de fertilidad después de una vasectomía
Reversión de la vasectomía: Vasovasostomía
La cirugía de reversión pretende reconectar los conductos para restablecer el paso de espermatozoides. Puede realizarse como vasovasostomía (reconexión directa) o, si se detecta una obstrucción más proximal, como vasoepididimostomía (una técnica más compleja). Si se recupera una calidad seminal suficiente, podéis intentar el embarazo de forma natural.
Biopsia testicular
La obtención de esperma con la biopsia testicular consiste en obtener un pequeño fragmento de tejido testicular mediante una pequeña incisión, con el objetivo de localizar espermatozoides que después se usarán en FIV con ICSI (microinyección de un espermatozoide en cada óvulo).
Es un procedimiento rápido y habitualmente ambulatorio, realizado con anestesia local, y suele durar alrededor de 15–20 minutos.
Aspiración de espermatozoides
La aspiración de espermatozoides consiste en recoger los espermatozoides desde el epidídimo (donde se almacenan y maduran) o directamente del testículo.
Tras la aspiración, desde el labarotario de FIV, procesamos la muestra, seleccionamos al mejor espermatozoide y se realiza la fecundación tras la técnica ICSI. Los embriones que evolucionan correctamente se valoran y, en el momento adecuado, se realiza la transferencia embrionaria al útero.
Congelar esperma
Antes de la vasectomía, se obtiene una o varias muestras de semen en clínica, se procesan en el laboratorio y se guardan congeladas en condiciones controladas. Si más adelante el paciente decide volver a ser padre, esas muestras pueden utilizarse en un tratamiento de reproducción asistida: en función de la calidad y cantidad de espermatozoides disponibles.
Donación de semen
La donación de semen es una alternativa cuando, tras una vasectomía, no es posible utilizar espermatozoides propios mediante reversión o recuperación quirúrgica con técnicas de reproducción asistida en España.
La Ley 14/2006 de donación de gametos, sobre Técnicas de Reproducción Humana Asistida en España recoge que es anónima, voluntaria, altruista y confidencial, ni la donante ni la receptora sabrán su identidad.
Preguntas frecuentes sobre embarazo con vasectomía
¿Cómo puedo tener un hijo si me hice la vasectomía?
Beatriz Lozano responde:
Si tienes la vasectomía y ahora queréis buscar embarazo, existen varias alternativas eficaces según vuestro caso: reversión de la vasectomía (vasovasostomía/vasoepididimostomía) o reproducción asistida recuperando espermatozoides mediante aspiración o biopsia testicular y fecundando con ICSI; si antes de la vasectomía se congeló semen, también puede utilizarse, y cuando no es posible (o no se desea) usar espermatozoides propios, existe la donación de semen.
En Vida Fertility, en una primera visita de infertilidad masculina, os indicamos qué opción encaja mejor y os planteamos un protocolo personalizado para conseguir tener un bebé.
¿La vasectomía es reversible?
Beatriz Lozano responde:
En muchos casos sí, pero no siempre es posible ni garantiza embarazo natural. Aunque se consiga “reconectar”, la calidad seminal puede no recuperarse lo suficiente y entran en juego otros factores como que hayan pasado muchos años desde la intervención, la técnica utilizada, edad y fertilidad de la mujer.
Por eso, si estás pensando en revertir la vasectomía y deseas ser padre, lo mejor es consultar a un especialista, en Vida Fertility hacemos una valoración personalizada para recomendar la vía más eficaz.
¿Se puede extraer esperma de un hombre con vasectomía?
Beatriz Lozano responde:
Sí. En vida Fertility podemos obtener espermatozoides directamente del epidídimo o del testículo mediante técnicas de aspiración o biopsia testicular, y después utilizarlos en laboratorio.
Esto permite buscar embarazo incluso cuando la vasectomía es antigua o la reversión no es la mejor opción.
¿Por qué solo se aplica la ICSI en casos de biopsia testicular?
Beatriz Lozano responde:
Se debe a la cantidad de espermatozoides que recuperamos directamente con las técnicas de reproducción asistida.
Los espermatozoides recuperados del testículo suelen ser pocos y con características distintas a los del eyaculado (menos “preparados” para fecundar por sí solos). La ICSI permite seleccionar un espermatozoide e introducirlo en el óvulo, aumentando las posibilidades cuando la muestra es limitada.
¿Cómo puedo quedar embarazada si mi marido se hizo una vasectomía?
Beatriz Lozano responde:
Como ya hemos explicado, para conseguir embarazo, tenemos varias opciones según vuestro caso:
- Reversión de la vasectomía (vasovasostomía / vasoepididimostomía)
- Aspiración de espermatozoides (epidídimo o testículo) + ICSI
- Biopsia testicular + ICSI
- Congelación de semen (si se hizo antes de la vasectomía)
- Donación de semen: cuando no es posible (o no se desea) usar espermatozoides propios.
La clave es elegir la vía más eficiente para vosotros. En Vida Fertility, en una primera visita de infertilidad masculina os indicamos claramente qué opción tiene más sentido y os planteamos un protocolo personalizado.
Si queréis saber cuál es la mejor opción en vuestro caso, lo más útil es que lo valoremos en una primera visita con nuestro equipo de especialistas en infertilidad masculina. En Vida Fertility podemos orientaros con pruebas diagnósticas, un plan personalizado y el cuidado emocional que este momento merece.
Reservad vuestra cita y os ayudamos a dar el siguiente paso.
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ℹ️ La información publicada en Vida Fertility está revisada por nuestro equipo médico y especialistas en reproducción asistida, siguiendo criterios médicos y científicos actualizados. Nuestro equipo forma parte de sociedades científicas como SEF, ESHRE y SEGO.
