Las cinco hormonas clave para la fertilidad y búsqueda del embarazo

Especialista fertilidad con ecografia reserva ovarica

Cuando se trata de buscar un embarazo, las hormonas desempeñan un papel crucial en el proceso reproductivo. Estas sustancias químicas son responsables de regular el ciclo menstrual, la ovulación y la receptividad del endometrio, elementos esenciales para concebir.

A continuación, hablamos con la Dra. Alejandra García-Villalba, directora médica de Vida Fertility Alicante sobre la LH, FSH, estradiol, progesterona y AMH, las principales hormonas relacionadas con la fertilidad, ya no solo con la fertilidad feminina, también con la infertilidad masculina, su función en la búsqueda del embarazo y cómo controlar sus niveles puede ayudarte en este camino.

Dra alejandra García-Villalba vida fertility

Importante:

En Vida Fertility atendemos exclusivamente a personas que desean ser madres o padres mediante tratamientos de reproducción asistida. Para otras dudas médicas, te recomendamos consultar con tu médico de cabecera o especialista.

¿Qué son las hormonas femeninas?

Las hormonas son mensajeros químicos que el cuerpo utiliza para coordinar diferentes funciones biológicas.

El ciclo menstrual, clave en la fertilidad femenina, está controlado por un sistema conocido como el eje hipotálamo-hipófisis-ovario. Este eje regula las hormonas que son esenciales para que el ciclo funcione de manera adecuada y para que una mujer pueda quedarse embarazada.

El hipotálamo y la hipófisis, ubicados en el cerebro, son los encargados de enviar señales al ovario para que este libere las hormonas sexuales necesarias. Estas hormonas no solo preparan el útero para un posible embarazo, sino que también influyen en las características sexuales secundarias de la mujer, como el desarrollo del pecho o la distribución de grasa corporal.

Cuando este sistema no funciona bien y las hormonas no se liberan de forma correcta, pueden aparecer irregularidades en el ciclo menstrual que dificulten el embarazo. Por eso, un análisis hormonal en sangre es una de las pruebas de fertilidad femenina más importantes a la hora de estudiar la fertilidad de una mujer.

Calculadora de la ovulación

Hormonas y fertilidad: Cómo afectan a la búsqueda del embarazo

El ciclo menstrual tiene dos controles principales: uno desde el cerebro (hipotálamo e hipófisis) y otro desde los ovarios. Cada uno de ellos juega un papel fundamental, y a continuación explicaremos qué hormonas participan y cómo afectan a tu fertilidad.

Hormonas hipofisiarias

FSH y LH: Hormonas que regulan el ciclo menstrual

La hormona estimulante del folículo (FSH) y la hormona luteinizante (LH) trabajan juntas para regular el ciclo menstrual.

FSH: Estimula el crecimiento de los folículos en los ovarios durante la fase folicular.
LH: Provoca la ovulación mediante un pico a mitad del ciclo, permitiendo la liberación del óvulo.
Control en tratamientos de fertilidad: Estas hormonas son evaluadas sobre todo al inicio del ciclo para valorar el nivel.

Hormonas ováricas

Estradiol: Clave en el crecimiento folicular y del endometrio

El estradiol, producido por los folículos en desarrollo, es esencial para el crecimiento del grosor del endometrio.

Importancia: Los niveles adecuados de estradiol garantizan que el endometrio alcance el grosor necesario para una implantación exitosa.
Seguimiento en tratamientos: En Vida Fertility, evaluamos el estradiol para asegurar que los folículos crecen correctamente durante los ciclos estimulados y el nivel es adecuado para el crecimiento endometrial.

Progesterona: La hormona de la receptividad endometrial

Después de la ovulación, el cuerpo lúteo produce progesterona, que prepara el endometrio para la implantación del embrión.

Importancia: Si los niveles son insuficientes, la implantación puede no ser exitosa, estaríamos ante lo que conocemos como un fallo de implantación.
Rol en tratamientos de fertilidad: En Vida Fertility, monitorizamos la progesterona durante los ciclos de FIV (Fecundación In Vitro) para valorar que la mujeres que no hayan ovulado y en ciclos de preparación endometrial para comprobar que no haya ovulación antes del inicio de progesterona y cuando se introduce comprobar que el nivel en el día de la transferencia es el adecuado (normalmente >10ng/ml).

Hormona Antimülleriana (AMH): Indicador de la reserva ovárica

La AMH es una de las hormonas más importantes cuando hablamos de fertilidad femenina. Producida por los folículos en desarrollo de los ovarios, su nivel permite estimar la reserva ovárica de una mujer.

Importancia: Cuanto mayor sea el nivel de AMH, mejor será la reserva ovárica. Si los niveles son bajos, podría ser un indicativo de baja reserva, lo que puede dificultar el embarazo.
Evaluación en Vida Fertility: Medimos los niveles de AMH (a través de un análisis de sangre) junto con un recuento de folículos antrales mediante ecografía transvaginal para valorar tu reserva ovárica.

Este análisis inicial es clave para determinar el tratamiento de fertilidad más adecuado y realizar una estimulación ovárica óptima.

Hormonas y fertilidad: Valores normales

El control hormonal se realiza midiendo las hormonas sexuales en sangre y comparando sus valores con rangos normales para evaluar la fertilidad femenina:

Tabla Hormonas Vida Fertility

Hormonas	Valores normales
FSH	3-9 mUI/ml
LH	2-10 mUI/ml
TSH	0,2-4,7 mUI/ml
Estradiol	27-161 pg/ml
Progesterona	5-20 ng/ml (en día 21)
Prolactina	0-20 ng/ml
AMH	0,7-3,5 ng/ml

FSH: Indica reserva ovárica. Valores entre 3-9 mUI/ml son normales, mientras que niveles superiores a 13 mUI/ml sugieren una reserva muy baja.
LH: Valores normales entre 2-10 mUI/ml. Un pico por encima de 20 mUI/ml indica ovulación, pero niveles elevados al inicio del ciclo pueden sugerir SOP.
TSH: Debería estar entre 0.2-4.7 mUI/ml . Alteraciones indican hipo- o hipertiroidismo, afectando la ovulación. Además, existe estudios que indican niveles < de 2-2.5 serían mas favorables para la implantación.
Estradiol (E2): Lo ideal al inicio del ciclo son niveles entre 27-161 pg/ml.
Progesterona: En día 21 tras ovulación, valores normales están entre 5-20 ng/ml
Prolactina: Entre 0-20 ng/ml en mujeres no embarazadas y 10-300 ng/ml en embarazo. Valores superiores a 30 ng/ml pueden indicar hiperprolactinemia.
AMH: Entre 0,7-3,5 ng/ml. Valores bajos sugieren baja reserva ovárica;

Estos valores ayudan a identificar problemas hormonales que pueden influir en la fertilidad y guiar los tratamientos de reproducción asistida.

¿Qué problemas hormonales indican infertilidad?

Existen diversos trastornos hormonales que pueden influir negativamente en la fertilidad femenina. Los más frecuentes son:

Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP): Este trastorno endocrino se caracteriza por presentar un desequilibrio en las hormonas sexuales femeninas, lo que suele dificultar la ovulación. Además, puede asociarse a síndrome metabólico.
Disfunción Ovulatoria: Este término engloba trastornos en los que la ovulación es irregular o está ausente.
Hipotiroidismo: Esta condición se produce cuando la glándula tiroides genera una cantidad insuficiente de hormonas tiroideas, lo que puede interferir con la ovulación y el desarrollo del endometrio, dificultando la búsqueda del embarazo.
Hiperprolactinemia: Este trastorno se caracteriza por niveles elevados de prolactina, la hormona responsable de estimular la producción de leche. La hiperprolactinemia puede suprimir la ovulación y complicar las posibilidades de embarazo.

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Beta-HCG: La hormona del embarazo

La gonadotropina coriónica humana (beta-HCG) es conocida como la hormona del embarazo, ya que su presencia confirma la implantación y desarrollo del embrión.

Rol: Se utiliza para confirmar el embarazo y monitorizar su evolución durante las primeras semanas.
Seguimiento en Vida Fertility: Realizamos análisis en sangre de la beta-HCG tras los tratamientos de reproducción asistida para verificar el éxito del procedimiento.

Valores de la beta-hcg

Hormonas y fertilidad: ¿Por qué es importante controlarlas?

Un diagnóstico hormonal completo permite identificar las causas de infertilidad que dificultan la búsqueda del embarazo.

En Vida Fertility, realizamos análisis personalizados para evaluar cada una de estas hormonas, proporcionando un plan de tratamiento adaptado a las necesidades individuales de cada paciente.

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¿Cómo saber si tengo alguna afección que impide el embarazo?

Si llevas entre seis meses y un año intentando concebir sin éxito, recomendamos realizar un estudio hormonal y de fertilidad para identificar posibles obstáculos.

Estudios hormonales avanzados: Evaluamos los niveles hormonales clave para identificar desequilibrios que puedan afectar tu fertilidad.
Diagnóstico personalizado: Combinamos análisis hormonales, ecografías y otras pruebas de fertilidad para diseñar un plan de tratamiento único para ti.
Apoyo integral: Nuestro equipo multidisciplinar está aquí para acompañarte en cada paso del proceso, desde el diagnóstico hasta el tratamiento más adecuado.

Preguntas frecuentes sobre hormonas y fertilidad

1. ¿Qué hormonas se analizan en un estudio de fertilidad?

Se evalúan principalmente la AMH, FSH, LH, estradiol y progesterona. También pueden incluirse estudios complementarios cuando existe riesgo de abortos recurrentes, como es el estudio de trombofilias.

2. ¿Cuándo debo hacerme un análisis hormonal?

Si hace entre 6 meses y 1 años que estás buscando el embarazo y no llega, debes ir a un especialista en fertilidad y realizar las pruebas de fertilidad para dar respuesta al porqué no te quedas embarazada.

Generalmente, los análisis hormonales basales se realizan en los primeros días del ciclo menstrual para obtener información precisa sobre las hormonas basales.

3. ¿Qué pasa si tengo un desequilibrio hormonal?

Los desequilibrios hormonales pueden generar serias dificultades relacionadas con la fertilidad.

Por ejemplo, una producción desmedida o insuficiente de FSH o LH puede interferir con el ciclo menstrual y el proceso de ovulación. Del mismo modo, los desajustes en los niveles de estradiol y progesterona pueden dificultar la implantación.

Un desequilibrio puede tratarse con medicamentos o con ayuda de técnicas de reproducción asistida que optimicen tus probabilidades de concebir.

4. ¿Es posible quedar embarazada con niveles AMH bajos?

Sí, con los tratamientos adecuados.

En muchos casos, las mujeres no son conscientes de que tienen niveles de AMH bajos o baja reserva ovárica hasta que deciden intentar quedar embarazadas.

Después de un período manteniendo relaciones sexuales sin protección y sin éxito en lograr el embarazo, suele ser el momento de realizar un estudio de fertilidad, donde a menudo se diagnostica una baja reserva ovárica.

En estas situaciones, y evaluando todos los factores asociados a la pareja, existen diversas estrategias y tratamientos de reproducción asistida que pueden facilitar que la mujer cumpla su sueño de ser madre.

Saber más sobre estudios de fertilidad.

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5. ¿Qué hormonas influyen en la fertilidad?

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